吐血怎麼回事

基本信息：女  26歲

發病時間：不清楚

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醫生回答： 建議：吐血可以是上消化道出血,也可以是支氣管擴張的咯血. 引起上消化道出血的疾病主要有4種,最常見為胃十二指腸潰瘍,約有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指腸潰瘍所引起.肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂,出血約占25%.大量喝酒或長期服用某些藥物如激素（如強的松）或解熱鎮痛藥（如阿司匹林,消炎痛,芬必得等）易引起胃十二指腸粘膜糜爛,誘發胃十二指腸潰瘍,並發上消化道出血.另外,胃癌也是引起上消化道出血的常見疾病.對於有上消化道出血且年齡偏大的中老年人,特別是伴有慢性貧血的胃病患者應警惕胃癌的可能性.一般說來,青年人的上消化道出血多為胃十二指腸潰瘍出血,中老年人除了胃十二指腸潰瘍外,還應考慮胃癌因素. 上消化道出血病人的主要症狀為吐血和解黑便.出血量多,急,可表現為吐血;出血量少,慢,則以解黑便為主.有吐血的病人在嘔血之後的數天之內解黑便.吐血的顏色可由出血量,出血的速度和在胃內停留的時間不同而表現為咖啡色,暗紅色或鮮紅色.吐血之前往往有惡心和上腹部（俗稱心窩）不適感.吐血較多,且伴有較重的休克症狀,如頭暈,心慌,煩渴,出冷汗,暈厥,屬上消化道大出血,病情較危重.建議（1） 安靜休息,不要恐慌,頭偏向一側或取半臥位,及時清理病人口鼻腔的血塊,保持呼吸道通暢.大咯血時頭低足高以順位引出血液,以防咯出的血吸入氣管造成窒息.痰中帶血可口服止咳藥和鎮靜藥,減輕胸部震動而止血. （2） 病人胸部可放置冷水袋壓迫止血. （3） 適當應用止血藥,如安絡血,止血敏,維生素K3,雲南白藥,三七粉等.