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胃綁扎術可誘發胃壁侵蝕並發症

發表在今年3月號內鏡外科學雜志上的一項研究表明,胃壁侵蝕是胃綁扎術後的嚴重並發症,可危及生命。

以色列的Abu-Abeid S博士指出,對於病態肥胖的患者,胃限制性手術治療效果良好,但術後可能造成嚴重的胃壁侵蝕並發症。

為此,研究人員選取5年間接受胃綁扎手術的1496例患者進行回顧分析,其中85%完成了隨訪。當診斷為胃壁侵蝕後,即通過腹腔鏡手術摘除胃綁扎帶。

結果發現,共有17例(1.13%)出現胃壁侵蝕,發生時間於術後3周到45個月不等,平均為19個月。臨床征象包括:體重增加(2例,11.6%),綁帶瘘(1例,5.8%),慢性瘘口與皮膚瘘管形成(2例,11.6%),隱匿性腹膜炎(1例,5.8%),左膈下膿腫(2例,11.6%),但最常見的是牽拉部位的感染(7例,40.6%)。

研究人員認為,胃壁侵蝕是胃綁扎術後嚴重並發症,可危及生命。發病時間的差異可能反映了不同的病理機制。臨床上要提高對此並發症的警惕,以利於及時診斷。

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