服阿司匹林前先問問“胃”意見

北京海澱區清河三街莫丹：父親需長期服用阿司匹林來預防腦中風，可他腸胃不好，每次吃完阿司匹林都說胃不舒服，有段時間甚至拒絕服用阿司匹林。請問，如何才能讓阿司匹林既起到防治作用，又減少藥物對胃腸道不良反應？

北京友誼醫院主任藥師沈素：建議這位讀者在醫生指導下，選對合適的阿司匹林劑型。長期用藥者，應用腸溶衣型或緩釋型阿司匹林，這樣可減少胃黏膜局部損傷。劑量上每日50~100毫克（大多推薦每日75毫克），可達預防的同時把藥物毒性反應減到最低。

如果想預防因阿司匹林造成的胃腸出血，可服用預防性抑酸藥和胃黏膜保護劑。但是過去有消化道潰瘍或出血史者，尤其是此前服用阿司匹林曾發生過類似病史者，建議不要服用。其實，在服藥前和服藥期間都應進行相關檢查，特別是老年人更要檢查紅細胞、血小板等指標是否正常，如果在用藥期間出現上腹不適，應盡快停藥。