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反酸(燒灼痛)的診斷和治療

  反酸的診斷

  為了減少疾病的發病危險以及提高生活質量,對於燒灼痛的診斷以及治療都顯得十分重要。控制這種燒灼痛的第一步就是確診什麼誘導了它的發生,以及機體對刺激的反應。這樣對燒灼痛發病頻率以及嚴重性就可以制成圖表。

  記錄發作的日期,發作的時間,誘因會對燒灼痛或者其他相關症狀會有一定的幫助。然後記下如何處理燒灼痛以及這種治療是否起效持續的時間。記下因燒灼痛限制的活動。這些記錄都可以在就醫時幫助你做出正確的診斷以及進行病例討論。

  你也可以自問:

  燒灼痛發作的典型時間?

  一周發作幾次?

  你首選的治療方案是什麼?

  使用的藥物緩解症狀了麼?

  藥物緩解症狀後持續的時間?

  燒灼痛是否影響了日常活動?

  下一次就診時帶上這些記錄以及問題的答案。醫生會對你進行一個全面的病史采集和檢查,可以評估你的體重,脈搏,肺功能以及心血管功能,還可以進行腹部和直腸的檢查。

  反酸的治療

  在開始治療前,要首先決定治療的目標是治療還是預防燒灼痛。如果是為了治療,那麼就可以根據發作的頻率和嚴重性選擇對抗其突發以及持續發揮療效的藥物。如果只是為了預防它的發生(比如在使用或者引用一些食品和飲料時出現的燒灼痛),可以采用藥物治療。總之反酸的治療可以分為三層:

  1. 預防食管下端括約肌的松弛

  2. 減少胃酸的分泌

  3. 中和產生的胃酸

  如何預防燒灼痛的發生?

  通過改變生活方式也可以避免燒灼痛的發生。改變飲食也會減少誘發燒灼痛的因素。事實上通過一些簡單的方式在家就可以預防它的發生:

  避免過量飲食;

  避免緊身衣和緊身腰帶;

  避免誘導燒灼痛的食物;

  戒煙;

  避免長時間的俯身和彎腰;

  在躺下以前的2-3小時內不要飲食;

  多食用高蛋白,低脂肪的食物;

  減肥和控制體重;

  如果想小睡就要坐在椅子上;

  在床頭放置15-22.5厘米的固體是身體保持傾斜

  如何治療燒灼痛?

  輕度的偶發燒灼痛采用一些非處方藥物就可治療。藥物治療包括:

  抗酸劑:抗酸劑可以幫助中和胃酸,特別適用於治療輕度偶發的燒灼痛。抗酸藥可以在幾分鐘內快速的緩解鄭莊公,但是它的療效在空腹的情況下只能維持20-30分鐘。在飯後使用可以延長它的療效2-3小時。過量使用抗酸劑會導致腹瀉或者便秘。一般推薦使用的抗酸劑包括鎂的氫氧化物和鋁的氫氧化物。

  H2受體阻滯劑:H2受體阻滯劑用於治療輕中度的,並不頻發的燒灼痛。這些藥物可以在1小時內緩解症狀,和抗酸劑相比持續藥效可以延長到6-10小時。

  質子泵抑制劑:對於頻發的燒灼痛患者(一周大於2天出現)使用。不適用於治療偶發或者輕度燒灼痛患者。質子泵抑制劑盡管在2-3小時內才緩解症狀,但是它的一天一次的用量就可以維持24小時。

  輕度燒灼痛患者,生活方式的改變也可以改善症狀。不頻發的患者配合飲食以及減少非處方性抗酸劑的用量這種藥物可以輕松的控制症狀。然而嚴重症狀或者食管損傷的病人需要長期服藥或者采取外科治療他們的燒灼痛。想要了解更詳細的關於診斷治療的信息需要咨詢醫生。

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