據統計,50%以上的糖尿病患者都有程度不同的胃輕癱,尤其多見病程長、血糖控制不佳的1型糖尿病患者。
怎麼會
糖尿病患者血糖升高使體內器官無一不受其害,表現在胃部就是:
1.支配胃的神經出現了病變;
2.糖尿病容易發生血管病變,胃的血管也不例外;
3.高血糖本身通過對胃腸道激素,主要是膽囊收縮素的作用,也可使胃的排空延緩。
會怎樣
胃輕癱對固體食物,尤其是顆粒大的固體食物影響較大。
部分患者出現餐後上腹飽脹、上腹不適或疼痛、惡心、嘔吐,尤以惡心、嘔吐常見,可呈慢性、反復發作。查體時上腹部出現抖動熱水袋時的“振水音”,這是由於較多的水分和食物未及時排到十二指腸而淤積在胃裡的結果。嚴重患者可出現營養不良、消瘦,甚至貧血等症狀,不少人被誤診為胃癌。
由於血供不良,胃黏膜有退行性變化。糖尿病患者17%最大泌酸量為零,易患萎縮性胃炎。由於胃酸分泌減少,糖尿病患者不易得潰瘍病,但一旦發生潰瘍,多出現嚴重的出血、穿孔等並發症。
由於胃運動低下,胃輕癱患者易發生胃結石。
由於胃酸分泌少,“殺菌第一關”失守,胃內可有過量的細菌、霉菌繁殖生長,而加重消化不良的症狀。