胃腸超聲檢查腸胃疾病簡便准確

　　指導專家：廣州市中醫醫院超聲科主任孫穎

　　春天來了，正是檢查身體的好時機，但是很多朋友提起做消化道的檢查（胃鏡、腸鏡等）都不大情願，怕疼或有其他方面的擔心，經常會詢問醫生有沒有其它更簡便、無痛的檢查方法。近日，筆者咨詢廣州市中醫醫院超聲科主任孫穎醫生，她介紹說目前胃腸超聲日益普及，已經成為診斷胃腸疾病的一種新的檢查方法。它最大的特點就是無創傷，無痛苦，簡便易行，可重復性好，診斷准確率高。

　　上世紀70年代，超聲檢查胃腸疾病使用的是經腹壁直接檢查法，雖然獲得一些胃腸疾病的圖像表現，因胃腸道氣體及內容物的影響，超聲波的物理性質特點和分辨率的限制，僅能觀察很小部分胃腸病變，診斷准確性遠遠低於X線鋇劑造影和內窺鏡檢查，因此大多數醫生產生了超聲診斷不適合應用於胃腸疾病檢查的觀點。近年來，隨著超聲儀器的不斷改進和超聲醫師技術的提高、檢查檢驗的積累，特別是胃腸超聲造影劑的應用和改進，超聲診斷胃腸疾病的准確率得到很大的提高，逐漸成為X線鋇劑造影和內窺鏡檢查不可缺少的補充。

　　胃腸超聲造影檢查是采用造影劑充盈胃、腸腔，通過改善胃腸的超聲內部環境，以利於超聲波聲束穿透，使胃腸結構和其病變得以更加清晰地顯示。主要應用於：胃和十二指腸壁厚度、形態和結構觀察；發現胃和十二指腸炎症。潰瘍、息肉等；胃和十二指腸腫瘤的診斷與鑒別診斷；診斷胃內結石和異物；胃蠕動功能觀察；提高對鄰近組織器官（胰腺、肝外膽管、腹腔和腹膜後淋巴結）的超聲顯示能力。胃腸超聲造影檢查主要適用於：普通體檢，篩查胃和十二指腸（主要是球部）疾病；上腹部不適者或疑似胃和十二指腸疾病者作初步檢查；不能或不願耐受胃鏡檢查者；已（做胃鏡等）確診病例的隨訪觀察。但並不是人人都可行此項檢查，如果懷疑急性胃擴張、胃腸穿孔及活動性出血、腸梗阻等患者不宜進行此項檢查。

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