胃脹的辨證求因 從因論治

　　中醫稱消化不良為“積滯”或“食積”。引起的原因很多，有實證，有虛證，還有虛實夾雜。故中醫治療消化不良常分虛實，辨證選藥。下面就按中醫辨證的方法推薦一些常用中成藥，以供讀者自我診斷，自我選藥。

　　實證由於感受外邪或飲食不節，暴飲暴食，使腸胃功能失調，脾胃的消化功能減退所致，此類多屬於實證。

　　推薦藥物

　　加味保和丸

　　消食導滯，健脾和胃。用於飲食不節、暴飲暴食或過食油膩而傷及脾胃的各種食積和小兒疳積。

　　[應用指征]脘腹脹滿，嗳腐厭食，嘔惡腹瀉，舌苔厚膩，脈滑等。

　　[服法]口服，每次6克，一日2次。

　　枳實導滯丸

　　消積導滯，清熱利濕。用於飲食過度或食物不潔，停滯於胃腸，濕熱、食滯內阻腸胃之消化不良。

　　[應用指征]脘腹脹滿，干哕，口中酸腐，腹痛洩痢，舌紅苔黃膩，脈沉滑數。

　　[服法]口服，每次6克，一日2次。注意事項：忌生冷油膩，體虛者慎用。

　　舒肝片

　　助消化，舒氣開胃，消積滯，止痛除煩。用於肝郁氣滯，宿食停滯之消化不良。

　　[應用指征]情志抑郁，兩脅脹痛，胸悶脘痞，飲食無味，嘔吐酸水，倒飽嘈雜，周身串痛。

　　[用法]口服，每次4片，一日2次。

　　午時茶顆粒

　　解表和中，消積化滯。用於外感風寒，內傷食積之消化不良。

　　[應用指征]食欲不振，腹脹腹痛，嘔吐洩瀉，倦怠畏寒，舌淡、苔白膩，脈浮滑等。

　　[用法]沖服，每次1袋，一日1~2次，小兒酌減。

　　[注意事項]無積滯或屬風寒感冒者不宜。

　　大山楂丸

　　和脾健胃，消除肉食積滯。用於各種肉食積滯，小兒食滯症尤宜。

　　[應用指征]食積不化，脘腹脹滿，消化不良，大便惡臭呈糊狀，舌苔厚，脈濡。

　　[用法]口服，每次1~2丸，一日1~3次，小兒酌減。

　　[注意事項]胃酸多者慎用，慎油膩。

　　藿香正氣水（丸、軟膠囊）

　　解表散寒，化濕和中。用於外感暑濕或寒濕中阻之消化不良。

　　[應用指征]胸脘滿悶，胃納不佳，惡心嗳氣，腹脹便溏，頭重如裹，肢體困倦，口中黏膩，舌苔厚膩，脈濡滑等。

　　[用法]口服，每次5~10毫升或6克或2~4粒，一日2次，小兒酌減。

　　[注意事項]忌生冷油膩。

　　消食健胃片

　　開胃消食，消積。用於食欲不振，消化不良。

　　[應用指征]不思飲食，脘腹脹滿，惡心厭食。

　　[用法]嚼服，每次6~8片，一日3次，小兒酌減。

　　化積口服液

　　消積治疳。用於小兒疳積。

　　[應用指征]面黃肌瘦，不思飲食，脘腹脹痛，消化不良。

　　[用法]口服，每次5~10毫升，一日3次，或遵醫囑。

　　虛證由於先天不足，脾胃虛弱，飲食停滯不消，或由於疾病遷延日久，損傷脾胃而引起食欲不振，此類多數屬虛證。

　　推薦藥物

　　人參健脾丸

　　健脾養胃，消食除脹。用於脾胃虛弱，運化無力之消化不良。

　　[應用指征]身體虛弱，面黃肌瘦，不思飲食，食入即吐，大便時溏時瀉，傷油膩則洩瀉更甚，舌淡、苔白膩，脈虛弱。

　　[用法]口服，每次1丸，一日2次。

　　補中益氣丸

　　補中益氣。用於中氣不足，食欲不振。

　　[應用指征]體倦乏力，飲食無味，食後上腹飽脹，惡心嘔吐，頭暈汗出，大便溏洩，舌淡、苔白膩，脈緩弱。

　　[用法]口服，每次1袋，一日2次。

　　參苓白術散（丸）

　　益氣健脾、滲濕止瀉。用於脾胃虛弱，消化不良。

　　[應用指征]胸脘滿悶，腹脹納少，四肢無力，大便溏洩，舌淡、苔白膩，脈濡緩。

　　[用法]口服，每次1袋，一日2次。

　　[注意事項]忌生冷油膩，孕婦忌用。

　　虛實夾雜證素有脾胃虛弱，復又飲食停滯或情志不遂所致，為正虛兼邪實之證。

　　推薦藥物

　　香砂枳術丸

　　健脾行氣。用於脾胃虛弱，氣滯食積證。

　　[應用指征]不思飲食，脘悶腹脹，宿食不消，舌淡、苔白，脈細弱。

　　[用法]口服，每次1袋，一日2次。

　　[注意事項]忌生冷油膩。

　　啟脾丸

　　健脾和胃，消食止瀉。用於脾胃氣虛，消化不良。

　　[應用指征]胸悶脘痞脹痛，不思飲食，惡心嘔吐，嗳腐吞酸，便溏，四肢倦怠，面黃肌瘦，舌淡、苔白膩，脈沉弱等。

　　[用法]口服，每次1丸，一日3次。

　　[注意事項]忌生冷油膩。

　　香砂養胃丸、沖劑

　　健脾和胃，理氣化濕。用於脾胃虛弱，消化不良等。

　　[應用指征]胸悶脘痞，納呆食少、氣短乏力、大便稀溏，舌淡、苔白膩，脈沉緩。

　　[用法]口服，每次1袋（6克），一日3次。

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