消化不良 臨床六大表現

　　（1）腹瀉：腹瀉為主要症狀，多數患者有經常腹瀉或間歇發作，極少數無腹瀉或有便秘。糞便的特征可隨引起吸收不良的疾病而不同；典型脂肪瀉的糞便為色淡，量多油脂狀或泡沫狀 ，常飄浮於水面，且多具惡臭味。輕度脂肪瀉大便可無明顯改變。

　　（2）腹痛、腹脹：腹痛少見，多為脹痛，常在排便前發生，約半數有明顯脹氣及惡心嘔吐。

　　（3）體重減輕：約有50%～100%的病人發生，由於營養吸收不足和食欲不振造成體重減輕，主要是由於蛋白質、脂肪等營養吸收障礙，過多丟失所致。輕者可無明顯表現，嚴重的病人呈進行性消瘦，衰弱無力以至惡病質。長期蛋白質吸收不良以及一些侵犯腸粘膜疾病從腸腔丟失蛋白質，可出現低蛋白血症和浮腫症狀。

　　（4）維生素缺乏：維生素D及鈣缺乏可引起手足抽搐，蛋白質不足可致骨質疏松、骨軟化引起骨痛；維生素K缺乏可致皮膚出血；鉀缺乏可引起肌無力，腹脹及腸麻痺；B族維生素缺 乏可致舌炎、口角炎、腳氣病等；維生素A缺乏可致毛囊角化、夜盲症等；維生素B12 、葉酸及鐵缺乏引起貧血等。

　　（5）生化改變：血清鉀、鈉、鈣、鎂均可不同程度下降；血漿蛋白、血脂及凝血酶原也降低。

　　（6）脂肪吸收率小於90%，或糞脂排出量大於7克／天。