吸收不良綜合征應該做哪些檢查？

　　吸收不良綜合征應該做哪些檢查？

　　一、糞脂肪檢查

　　(一)蘇丹ⅲ染色鏡檢　正常時糞中不出現脂肪滴，如>10滴/高倍視野，示脂肪吸收不正常。

　　(二)糞脂定量　正常<6g/24小時，>6g/24小時，可診斷吸收不良綜合征。

　　二、脂肪平衡試驗

　　每日攝入試驗餐，含脂肪70克以上，連續6天。收集後72小時(第4-6天)糞便測定脂肪含量，計算吸收率。

　　脂肪吸收率= 攝入脂肪(後3天)-糞脂(後3天)/(攝入脂肪)x100

　　正常值：>95%，低於正常指示脂肪吸收障礙。

　　三、d-木糖吸收試驗

　　d-木糖(d-xylose)為一種戊糖，口服後不經消化酶分解、直接經空腸粘膜吸收，不在體內代謝，從腎排出。如腎功正常、測定尿內d-木糖排出量可反映小腸吸收功能。方法：空腹口服d-木糖5g，收集5小時尿，測定尿中d-木糖。正常值：>1.25g(25%)，1.0~1.2g為可疑，<1.0g(20%)為異常。

　　四、維生素b12吸收試驗

　　反映回腸吸收功能，先注射維生素b121000ug，使體內飽和，口服60钴標記維生素b122ug，收集48小時尿，測定60钴量，正常值：>8-10%，2-7%為中度吸收不良，<2%重度吸收不良。多用於檢查小腸細菌過度生長。

　　五、bt-paba(又稱胰功肽)試驗

　　苯甲酰-l酪氨酸-對氨苯甲酸(bt-paba)口服後，在小腸經糜蛋白酸酶分解，游離的對氨苯甲酸易被小腸吸收，經腎排出，收集6小時尿測定其排出量，可反映胰腺外分泌功能，正常值：55~75%。

　　六、鋇餐x線全消化道檢查

　　可了解小腸分泌與運動功能及有關病變，如腸管擴張，狹窄、粘膜皺襞改變、憩室、瘘管等。

　　七、小腸粘膜活檢

　　可通過空腸鏡檢查或小腸粘膜活檢器，鉗取空腸粘膜活組織檢查，也可通過結腸鏡逆行插入回腸末端取回腸粘膜組織檢查，診斷價值很大。