急性胃炎的病因
1.化學刺激:如口服某些藥物(如水楊酸鹽類、消炎痛、布洛芬、保泰松、碘制劑、利血平及腎上腺皮質激素等),大量飲用烈性酒、濃茶、咖啡等,均可刺激損傷胃黏膜,引起胃黏膜充血、水腫,甚至出血、糜爛,而致急性單純性胃炎的發生。
2.物理因素:進食過冷或過熱與過於粗糙的食物、異物和柿石刺激,胃放射及胃冷凍治療等亦可造成胃黏膜損傷,引起炎性改變。
3.進食被細菌或其毒素污染的食物:最常見的是由於不潔飲食所致的急性胃炎,常見的細菌感染為葡萄球菌外毒素,肉毒桿菌毒素,沙門菌屬內毒素及嗜酸桿菌。幽門螺桿菌在急性感染期也出現急性胃炎,若未能消除可能轉化為慢性活動性胃炎。病毒感染因素常見的有流感病毒、腸道病毒、麻疹病毒等。
4.機械性損傷:留置胃管、胃內異物、胃柿石、食管裂孔疝可機械性損傷胃黏膜。另外腹部腫瘤放射治療後可引起急性胃炎。
5.其他因素:精神神經功能障礙,應激狀態,各種因素所致的機體變態反應及某些全身性疾病,如彌漫性肝病、門靜脈高壓、尿毒症。
急性胃炎常見的症狀表現有:
1、有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質食物史。
2、起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹洩,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
3、常有發熱、頭疼、渾身不適及程度不同的中毒等急性胃炎的症狀。
4、嘔吐、腹洩嚴重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克等。
5、體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進。
6、頭疼、發熱、寒顫和肌肉痛也是常見的急性胃炎的症狀,少數嚴重病例,由於頻繁嘔吐及腹洩,可出現脫水。