如何治療小兒急性胃炎

 　　（一）治療

　　首先是去因治療，如藥物性者停用相關藥物，應激性胃炎積極治療原發病，感染性可選用適當抗生素，腐蝕性胃炎處理參見本章中的食管化學燒傷。病人宜臥床休息，進清淡流質或半流質飲食，必要時停食1～2餐。有脫水者糾正水及電解質紊亂。有嚴重出血時應按上消化道出血處理，如補充血容量，給H2受體拮抗藥或質子泵抑制劑，必要時內鏡止血等。危重病人可用H2受體拮抗藥口服或注射預防應激性胃炎發生。

　　1.單純性胃炎 以對症治療為主，去除病因，解痙止吐，口服黏膜保護劑，對細菌感染尤其伴有腹瀉者，可選用小檗鹼（黃連素）、卡那霉素、氨苄西林（氨苄青霉素）等抗生素。有幽門螺桿菌者，則應作Hp的清除治療。

　　2.糜爛性胃炎 應控制出血，去除應激因素，可用H2受體拮抗藥，如西咪替丁20～40mg/（kg·d），法莫替丁0.4～0.8mg/（kg·d），或質子泵阻滯藥奧美拉唑0.6～0.8mg/（kg·d），以及應用止血藥，如巴曲酶（立止血）注射，凝血酶口服等。

　　3.腐蝕性胃炎 應根據腐蝕劑性質給予相應中和藥物，如口服鎂乳，氫氧化鋁、牛奶、雞蛋清等治療強酸劑腐蝕。

　　（二）預後

　　一般及時治療預後多良好，如急性腐蝕性胃炎未能及時處理，常至後遺症，須進一步處理。