治療胃炎,選藥是關鍵！

　　胃炎（Gastritis）是指在胃部出現發炎的跡象，當胃部受到某種傷害時，白血球細胞會移至胃壁作出反應。胃炎並不一定代表該處出現潰瘍或癌症，而急性或慢性胃炎可透過感染幽門螺旋桿菌、膽汁倒流、進食某種食品或飲用過量酒精類飲品而引發的。

　　胃炎是一種常見病，可分為急性和慢性兩類。急性胃炎常見的為單純性和糜爛性兩種。前者表現為上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐；後者以上消化道出血為主要表現，有嘔血和黑糞。慢性胃炎通常又可分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程遷延，大多無明顯症狀和體征，一般僅見飯後飽脹、泛酸、嗳氣、無規律性腹痛等消化不良症狀。確診主要依賴胃鏡檢查和胃粘膜活組織檢查。那麼治療胃炎的常用藥物有哪些呢？

　　助消化藥

　　助消化藥是促進胃腸道消化功能的藥物，分為兩類：

　　1、能促進消化液分泌或制止腸道內過度發酵的藥物，用於治療消化不良，這類藥物多來源於植物，如澱粉酶。

　　2、消化道分泌液的正常成分，當消化道分泌功能減弱時，可用以替代以促進消化功能，這類藥物主要由動物胃、胰等髒器中提取的酶制劑。如胃蛋白酶、胰酶等，飯前或飯後服用。由於二者活性條件不同，臨床服用時應注意合理使用。胃蛋白酶僅在酸性條件下才能發揮活性，而萎縮性胃炎或消化不良時，胃酸分泌不足，胃酸和胃蛋白酶往往同時缺乏，故胃蛋白酶常與稀鹽酸合用，不能與鹼性藥物同服。胰酶在酸性溶液中活性減弱甚至分解失活，故忌與稀鹽酸或含酸性的胃藥合用，但制酸劑可抑制胃酸分泌而增加胃和十二指腸內的PH值。

　　胃動力藥

　　甲氧氯普胺（胃復安）該藥止吐作用較強，並能興奮上消化道平滑肌，提高贲門括約肌的張力，增加胃的收縮，使胃窦部的收縮與十二指腸球部蠕動相協調，加速胃的排空。每次5～10mg，每日3次，在發病前半小時或飯前半小時或飯後即服。但該藥有嗜睡、便秘、腹瀉、皮疹等不良反應，還有肌震顫、陣發性雙眼向上注視、發音困難、共濟失調等錐體外系反應，一般停藥即可，勿須特殊處理。

　　多潘立酮（嗎丁啉）能直接阻斷胃腸道的多巴胺受體，提高食道下部括約肌的張力，防止胃、食道返流，增強胃蠕動，促進胃排空。可用於慢性胃炎返流性食管炎等。每次10mg，每日3次，餐前半小時服用為佳；少數患者可出現泌乳現象，抗膽鹼藥可能會降低其治療消化不良的藥效，兩者不宜合用。

　　莫沙必利 可增強胃部收縮，增加胃的張力，改善胃窦部和十二指腸的協調作用，加速胃的排空，療效比甲氧氯普胺強100倍，每次5mg，每日3次，餐前半小時服用為佳；主要用於糖尿病性胃麻痺、慢性胃炎、胃食管返流、返流性食管炎等。

　　胃炎的特色治療：中藥泡腳治胃炎