急性胃炎的病因及救護措施

　　病因

　　（1）化學刺激：如口服某些藥物（如水楊酸鹽類、消炎痛、布洛芬、保泰松、碘制劑、利血平及腎上腺皮質激素等），大量飲用烈性酒、濃茶、咖啡等，均可刺激損傷胃黏膜，引起胃黏膜充血、水腫，甚至出血、糜爛，而致急性單純性胃炎的發生。

　　（2）物理因素：進食過冷或過熱與過於粗糙的食物、異物和柿石刺激，胃放射及胃冷凍治療等亦可造成胃黏膜損傷，引起炎性改變。

　　（3）進食被細菌或其毒素污染的食物：最常見的是由於不潔飲食所致的急性胃炎，常見的細菌感染為葡萄球菌外毒素，肉毒桿菌毒素，沙門菌屬內毒素及嗜酸桿菌。幽門螺桿菌在急性感染期也出現急性胃炎，若未能消除可能轉化為慢性活動性胃炎。病毒感染因素常見的有流感病毒、腸道病毒、麻疹病毒、EB病毒等。

　　（4）機械性損傷：留置胃管、胃內異物、胃柿石、食管裂孔疝可機械性損傷胃黏膜。另外腹部腫瘤放射治療後可引起急性胃炎。

　　（5）其他因素：精神神經功能障礙，應激狀態，各種因素所致的機體變態反應及某些全身性疾病，如彌漫性肝病、門靜脈高壓、尿毒症。

　　慢性肺源性心髒病、呼吸功能衰竭、維生素缺乏病、小腸吸收不良及晚期癌腫等均可作為內源性刺激因子，引起胃黏膜急性炎症。

　　救護措施

　　急性單純性胃炎病因簡單，治療起來不復雜，只要按下列措施進行救護，很快恢復正常。

　　(1) 去除病因，臥床休息，停止一切對胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食（1-2餐），然後給予易消化的清淡的少渣的流質飲食，利於胃的休息和損傷的愈合。

　　(2) 鼓勵飲水，由於嘔吐腹瀉失水過多，病人在盡可能情況下多飲水，補充丟失水分。以糖鹽水為好（白開水中加少量糖和鹽而成）。不要飲含糖多的飲料，以免產酸過多加重腹痛。嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢後少量飲水（50毫升左右），多次飲入，不至於嘔出。

　　(3) 止痛。應用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可。還可局部熱敷腹部止痛（有胃出血者不用）。

　　(4) 伴腹瀉、發燒者可適當應用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用，以免加重對胃的刺激。

　　(5) 嘔吐腹瀉嚴重，脫水明顯，應及時送醫院靜脈輸液治療，一般1-2天內很快恢復。

　　(6) 預防為主，節制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。急性單純性胃炎要及時治療，愈後防止復發，以免轉為慢性胃炎，遷延不愈。