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急性胃炎主要有哪些症狀

  急性胃炎是胃黏膜一種自限性的疾病。它是由不同病因引起的胃黏膜,甚至胃壁(黏膜下層,肌層、漿膜層)的急性炎症。本病的主要病因有細菌和毒素的感染,理化因素的刺激,肌體應激反應及全身疾病的影響等。根據病因的不同可以分為急性外周性胃炎和急性內周性胃炎(急性感染性胃炎、急性化膿性胃炎)。臨床一般以急性單純性胃炎為多見。

  常有飲食不當,酗酒、服刺激性藥物等誘因。隨後出現上腹痛、食欲不振、嗳氣、惡心、嘔吐。因食物中毒而致病者多伴有急性腸炎,出現臍固疼痛、腹瀉、發熱、失水、甚至休克。亦可伴上消化道出血。

  因此,應詢問病人疼痛部位、性質、特點,伴隨症狀,有何誘因。體驗發現上腹部及臍周壓痛,腸鳴音亢進,偶可發熱,注意有無脫水甚至休克表現。酌情做血常規及急診胃鏡檢查。

  多數急性起病。症狀輕重不一。主要表現為上腹飽脹、隱痛、食欲減退、喛氣、惡心、嘔吐、嚴重者嘔吐物略帶血性。由沙門菌或金葡萄及其毒素致病者,常於進食物數小時或24小時內發病,多伴有腹瀉、發熱,嚴重者有脫水、酸中毒或休克等。實驗室檢查周圍血白細胞數增加,中性白細胞增多。X線檢查見病變粘膜粗糙、局部壓痛、激惹。內鏡檢查見胃粘膜充血、水腫、滲出、斑點狀出血或糜爛等。

  —般根據病史、臨床表現和嘔吐物及大便化驗既可診斷。在必要的情況下進行纖維胃鏡檢查,有重要的診斷意義。

 

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