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萎縮性胃炎難治根緣由

  66歲的李大媽不久前做了一次胃鏡,發現患有萎縮性胃炎。她聽說萎縮性胃炎十分難治,有人多處求醫,多方治療也未能治愈。她還聽說萎縮性胃炎是胃癌的前奏,會發展成胃癌。這兩種說法,如兩座大山,把她壓得喘不過氣來,從此背上了沉重的思想包袱。要說萎縮性胃炎難治有一定的道理,但這不能只怪這種病,很大程度上與不規范的治療有關。

  所謂難治根在“三不”

  在人們的印象中,萎縮性胃炎比較頑固,久治不愈。說其難治,與下列因素有關:

  一是病因不清,盲目治療。慢性胃炎的發生有多種病因,如幽門螺桿菌感染、體內其他髒器的慢性疾病、不良刺激、營養供給不足、反流性胃炎等。如果不查明確切的原因,在治療上就缺乏針對性,也就收不到較好的治療效果。

  二是不重視持續治療。有的患者萎縮性胃炎症狀不明顯,服藥後症狀有所緩解,就認為完事大吉,不再堅持用藥。而患者的病根猶在,就會復發。

  三是不重視消除病因。有的患者經治療病情緩解後,在生活上就放松了警惕,不良習慣依舊,如飲食饑飽無常、嗜煙酗酒、嗜食辛辣刺激性食物等,萎縮性胃炎難免卷土重來,甚至會逐步加重。

  哪些人易患萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是一種慢性進行性病變,是在淺表性胃炎的基礎上發展起來的。對胃黏膜活組織檢查回顧也證實,有相當一部分淺表性胃炎在數年之後可變為萎縮性胃炎。目前認為,有以下問題的人應該注意預防慢性萎縮性胃炎。

  與慢性萎縮性胃炎關系比較密切的是幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌能分泌大量尿素酶,損害胃黏膜,造成潰瘍、出血等症狀。

  萎縮性胃炎的發生還和遺傳有關,有惡性貧血家族史的人胃體胃炎的發病率明顯高於一般人,嚴重萎縮性胃炎的發生危險是普通人的20倍。其中起作用的是一常染色體顯性遺傳基因。

  臨床統計結果顯示,慢性胃炎的發生與年齡呈顯著的正相關。這就是說,人年齡大了胃黏膜的抵抗力會變差,容易受外界不利因素的影響而造成損傷。

  嚴重吸煙者和嗜酒者胃炎的發生率增加。研究發現,每天吸煙20支以上的人,40%可發生胃黏膜炎症。酒精可使胃黏膜產生片狀潮紅,但停止飲酒後即可恢復。嗜酒者易患淺表性胃炎,若長期持續不停,可發展為慢性萎縮性胃炎。

  此外,常吃一些藥物的人,如常吃非甾體抗炎藥阿司匹林、保泰松等可引起胃黏膜糜爛,糜爛愈合後可遺留有慢性胃炎。還有一些抗生素對胃黏膜亦有一定損害。缺鐵性貧血的患者身體內鐵缺乏會使胃黏膜更新率受影響,容易出現炎症。

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