治療胃炎　選藥很重要！

　　其實，胃是有“感情”的。當你善待它時，你就會遍嘗人間美味；如你只滿足於“嘴”的享受，而將其置之不理，不以為然，頻繁惹它生氣時，它會氣的陣陣發抖並朝你發火，你就會感到難以忍受的陣陣腹痛。當你對它冷漠，使其沒有一點精神，無精打采，它就象洩了氣的皮球，此時，你就會感到腹部脹滿不適。因此，適時調理，使防御因素能有效制約致病因素的發展，達到陰陽平衡，你的腹部就高枕無愁了。假若仍不能緩解，那也沒關系，可通過有效的藥物干預即可保“胃”平安。在此，向大家簡要介紹幾種治療胃炎的基本藥物。

　　專家解答胃炎用藥問題

　　制酸劑

　　H2受體阻斷藥應用H2受體阻斷藥抑制胃酸分泌，治療胃、十二指腸潰瘍及與高胃酸分泌狀態有關的疾病，由於療效顯著，副作用少，已廣泛用於臨床。目前在臨床常用的有西咪替丁。主要用於治療：胃及十二指腸潰瘍；返流性食管炎；急性上消化道出血；食管靜脈曲張出血；急性胰腺炎等。

　　小提示

　　★該藥可抑制華法林、安定、笨妥英鈉、茶鹼、咖啡因和卡馬西平的代謝，如與上述藥物長期合用，可使其發生蓄積，合用時應慎重，注意調整藥物劑量。胃潰瘍患者應禁用咖啡因。

　　★氫氧化鋁等抗酸藥和甲氧氯普胺能減少西咪替丁的吸收，故與氫氧化鋁及其制劑服用的間隔時間至少應為1小時，若與甲氧氯普胺合用，西咪替丁劑量需要增加。

　　★本品與硫糖鋁合用，可能減弱後者的作用，因硫糖鋁需經胃酸水解後才能發揮作用，因此，在服用本品前半小時服用硫糖鋁制劑為宜。

　　★由於西咪替丁使胃液PH值升高，若與阿司匹林合用，促進吸收，可使其作用增強。

　　★本品合用阿片類藥物，能使慢性腎功能衰竭患者產生呼吸抑制、精神混亂和定向力障礙，因此，合用時應減少阿片類制劑的用量。

　　該藥副作用較多，包括：

　　消化系統反應腹瀉、腹脹、口苦、血清轉氨酶增高，偶見嚴重肝炎、肝壞死、肝脂肪變性等。

　　泌尿系統反應急性間質性腎炎，系可逆性，用藥期間要查腎功能。

　　造血系統反應骨髓抑制，少數可發生粒細胞減少、血小板減少、自身免疫性溶血性貧血。

　　中樞神經系統反應頭暈、頭痛、疲乏、嗜睡等。

　　抗雄性激素樣作用少數男性出現乳房發育、陽痿、精子減少，少數婦女乳溢等。

　　此類制劑還包括雷尼替丁、法莫替丁等，其抑制胃酸分泌的強度較西咪替丁明顯增強，而且副作用減少，主要不良反應是頭痛、頭暈、腹瀉等，無抗雄性激素樣作用。

　　質子泵抑制劑這類制劑是目前臨床上應用較為廣泛的制酸劑，主要包括洛賽克、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，能有效抑制胃酸的分泌，其與克拉酶素、阿莫西林組成集團，對慢性胃炎、消化性潰瘍的致病元凶之一“幽門螺桿菌”能進行有效的清除，促使消化性潰瘍的愈合，減少潰瘍的復發。