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時刻准備著 警惕萎縮性胃炎癌變!

  萎縮性胃炎與胃癌確有一定關系,如任其自然發展,有少數病例可能演變成胃癌。因此,一定要采取措施認真對待,使病情保持穩定(本病徹底治愈困難),以避免癌變的發生。萎縮性胃炎癌變的預防措施主要有以下幾方面。

  (1)抗菌治療:當今醫學界公認幽門螺桿菌(H P)肯定是慢性胃炎的致病菌,故應首先進行抗菌治療。

  (2)口服胃黏膜-保護劑:常用的藥物有硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,以保護胃黏膜;胃膜素,能在胃內形成膜狀物覆蓋黏膜面,減少膽汁反流對胃黏膜的刺激;葉綠素,有促進炎症消退保護胃黏膜的作用;猴菇片能保護胃黏膜。

  (3)提高胃酸濃度:萎縮性胃炎常無酸或缺酸(胃裡無酸狀態),可用胃蛋白酶合劑或稀鹽酸合劑;五肽胃泌素小劑量肌注,有滋養、保護胃黏膜和促使壁細胞分泌鹽酸的作用。

  (4)服維酶素:能提高人體免疫力,增強人體內解毒酶的活性,抑制癌細胞生長和防止細胞的異常代謝。

  (5)治療膽汁反流:在幽門括約肌功能障礙時或胃一空腸吻合術後,可因長期膽汁反流而破壞胃黏膜屏障,造成慢性淺表性胃炎,進而發展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應用胃動力藥,防止膽汁反流,從而達到保護胃黏膜的目的。

  (6)消除誘因:如戒煙,避免長期服用對胃黏膜有刺激的藥物(如水楊酸鈉、吲哚美辛、保泰松和阿司匹林等),緩解精神緊張,保持情緒樂觀,從而提高免疫功能和增強抗病能力。

  (7)定期復查:對萎縮性胃炎伴不完全性結腸型腸上皮化生和不典型增生的患者,要定期做胃鏡進行復查。。一般性萎縮性胃炎3年復查1次;不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次;伴中度不典型增生者3個月1次;伴重度不典型增生者應視為癌變,可予手術切除。

  患者應注意飲食,忌暴飲暴食;避免長期飲濃茶、烈酒(特別是酗酒)、咖啡和進食辛辣、過熱和粗糙食物。

  

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