關於胃炎的分類、臨床表現和治療

得了胃炎的朋友就知道它的危害，可是你們對於胃炎的了解深刻嗎？我們應該全方位多角度的去了解這種疾病，今天我們來談談胃炎的分類，臨床表現和治療方面的話題，希望大家有興趣了解。

一、分類

按臨床發病的緩急和病程長短，一般將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。

1.急性胃炎

由多種病因引起的急性胃黏膜炎症。臨床上急性發病，常表現為上腹部不適、隱痛等症狀。

2.慢性胃炎

由各種病因引起的胃黏膜慢性炎症。根據病理組織血改變和病變在胃的分布部位，結合可能病因，將慢性胃炎分成非萎縮性、萎縮性和特殊類型三大類。

二、臨床表現

不同胃炎的臨床表現會有所不同，常見的臨床表現：

1.上腹痛

大多數胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多數無規律，與飲食無關。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。

2.腹脹

部分患者會感腹脹。常常因為胃內潴留食物、排空延遲、消化不良所致。

3.嗳氣

有嗳氣。表明胃內氣體增多，經食管排出，使上腹飽脹暫時緩解。

4.反復出血

出血是在胃炎基礎上並發的一種胃黏膜急性炎症改變。

5.其他

食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。

6.體征

檢查時有上腹壓痛，少數患者可有消瘦及貧血。

3、檢查

1.胃鏡檢查

是診斷胃炎的主要方法。

2.病理檢查。

3.實驗室檢查

(1)胃液分析。

(2)胃蛋白酶原測定。

(3)血清胃泌素測定。

(4)免疫學檢查。

四、治療

1.一般治療

戒煙忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等，飲食宜規律，避免過熱、過鹹和辛辣食物，積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。

2.藥物治療

(1)保護胃黏膜藥 常用的藥物有膠體次枸橼酸铋(CBS)、硫糖鋁、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素等。

(2)調整胃腸運動功能藥物 上腹飽脹用多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現象為主者，可用胃動力藥。

(3)抗生素 如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌陽性，應服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可選用兩種，常與胃黏膜保護劑和制酸劑聯合應用。

(4)制酸劑 常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等。

(5)止痛藥 上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2，以減少胃酸分泌和緩解腹痛症狀。

(6)還可用助消化藥 如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸現象也可用抑酸藥如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者，甲氰米胍口服。

5、相關疾病

1.萎縮性胃炎

2.慢性糜爛性胃炎

3.慢性淺表性胃炎

4.慢性胃炎

5.急性單純性胃炎

6.急性腐蝕性胃炎

7.巨大肥厚性胃炎

8.十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎

9.手術後反流性胃炎

10.胃切除後膽汁反流性胃炎

雖然胃炎是一種常見多發病，但是我們是有辦法來治療或者預防的，各位朋友一定要有信心才行。今天談到了胃炎的很多方面，了解之後，不管是治療還是預防都會很有幫助的。