六型胃炎 辨證施治有良效

　　1.脾胃濕熱型

　　胸脘痞滿脹痛,口苦口膩,納呆頭昏,四肢重滯,舌質紅苔黃膩,脈濡滑。治療以清熱化濕為主。處方給予黃連溫膽湯加減:黃連6g、半夏10g、茯苓10g、積殼10g、米仁30g、石菖蒲10g、膽星10g、佩蘭10g、黃芩10g。方中黃連、黃芩、茯苓、石菖蒲、陳皮、甘草經國內以及日本學者研究均有殺滅幽門螺桿菌的作用。

　　2.肝胃郁熱型

　　胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦數。治療以疏肝洩熱和胃為主。處方給予化肝煎合左金丸加減:蛇舌草30g、青陳皮各10g、白芍20g、甘草10g、山栀10g、黃連6g、吳茱萸2g。方中黃連、吳茱萸、蛇舌草、白芍、陳皮能夠殺滅幽門螺桿菌並抑制其繁殖。

　　3.肝氣犯胃型

　　胃脘脹悶,攻撐作痛,脘痛連脅,緩氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而痛作,舌苔薄白,脈弦。治療以疏肝理氣為主。處方給予柴胡疏肝散加減:柴胡10g、白芍10g、川芎10g、香附10g、陳皮6g、積殼10g、甘草6g、郁金10g、木香10g、玄胡10g。方中柴胡、玄胡、白芍、陳皮、甘草、木香均有殺菌作用。

　　4、瘀血停滯型

    胃脘疼痛,痛有定處而拒按,或痛有針刺感,食後痛甚,或有胃出血,舌質紫暗或瘀斑,脈澀。治療以活血化瘀為主。處方給予失笑散合丹參飲加減:生蒲黃10g、五靈脂10g、丹參10g、砂仁5g、大黃10g、甘草10g、三七5g。方中三七、大黃、丹參、砂仁有殺菌作用。

　　5.胃陰虧虛型

　　胃痛隱隱,口燥咽干,大便干結,舌紅少津,脈細數。治療以養陰益胃為主。處方給予一貫煎合芍藥甘草湯:北沙參10g、麥冬10g、生地黃15g、枸杞子30g、當歸10g、川楝子10g、白芍10g、甘草6g、佛手10g、烏梅10g。方中烏梅、川楝子、當歸、白芍均有殺菌作用。

　　6.脾胃虛弱型

　　胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便糖薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。治療以溫中健脾為主。處方給予黃芪建中湯:黃芪20g、白芍10g、桂枝10g、甘草10g、生姜10g、大棗3枚、半夏10g、陳皮10g、茯苓10g。方中黃芪、半夏、茯苓、甘草、白芍、桂枝有殺菌作用。

　　對大部分急性胃出血患者一般采用非手術的治療方法予以治療。具體措施包括輸血、輸液、使用各類止血藥物。胃癌引起的出血和經上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術治療。