慢性萎縮性胃炎常見中醫證型

　　常見的中醫證型

　　根據慢性萎縮性胃炎患者的素體情況及其臨床特點，中醫一般將其分為以下幾種基本證型。

　　（1）肝胃氣滯型：

　　胃脘脹痛，飽悶不適，食後尤甚，痛無定處，攻撐連脅，不思飲食，遇情志不遂則加重，嗳氣頻作，矢氣較舒，大便不暢，時有腹痛欲便，便後痛減，或有惡心嘔吐、泛酸，舌質淡紅，苔薄白，脈沉弦。

　　（2）脾胃虛寒型：

　　平素四肢不溫、怕冷，胃脘部不適或有微痛，喜熱食，食冷則不舒或常因多食生冷而發病，疼痛喜用手按或熱熨，得按或熱熨則痛減，泛吐清涎，大便溏瀉，舌質淡，苔薄白，脈遲緩或沉。

　　（3）胃氣不足型：

　　脘腹脹滿，暖氣呃逆，或食欲不振，食後更感脘腹脹痛不適，或惡心嘔吐，脘腹時痛，神疲乏力，時有大便稀溏，舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。

　　（4）氣滯食積型：

　　胃脘部不適或脹滿，時時嗳氣，偶有輕微疼痛，攻撐不定，食欲減退，多食則易引起食物不化，或嘔吐酸腐，舌質淡，苔薄白，脈弱或兼滑。

　　（5）胃熱陰虛型：

　　胃脘部不適，時有痞塞或微痛，有灼熱感，似饑不欲食，口干不欲飲，五心煩熱，食欲減退，形體消瘦，面色潮紅，胃痞、胃痛常由熱食或熱性食物而誘發，大便不暢或秘結，舌質紅，少苔或無苔，脈弦細數。

　　（6）氣滯血瘀型：

　　平素情志不舒，常抑郁，易激動，善太息，脘腹脹滿，疼痛不適，每遇情志不暢而胃脘部不適、疼痛加重，疼痛固定不移，按之明顯，入夜痛甚，嗳氣，饑不欲食，心煩少寐，口渴而不欲飲，舌質暗有瘀點，舌苔少或無苔，脈細澀。

　　（7）寒熱夾雜型：

　　胃脘悶脹或脘腹痞滿，嘈雜不舒，似痛非痛，飯後飽脹，食欲減退，口苦口粘，大便不暢或時有干結，舌質淡紅，舌苔厚膩，脈弦滑。

　　（8）氣血虧虛型：

　　身體虛弱，面色無華，唇色淡白，平素食欲不振，易感冒，常自汗出，動則氣短乏力，頭暈心悸，胃痞、胃痛常因過勞而誘發，胃痛隱隱，喜得揉按，空腹痛重，進食可緩解，舌質淡，苔薄白，脈細弱。

　　治療關鍵在於益氣溫中，活血化瘀。建議根據臨床表現，檢查結果，舌苔脈象等加以辨證，采取個體化治療方案。藥物治療的同時要注意飲食規律，勞逸適度，心情愉悅；避免生冷刺激食物和煙酒，慎用某些藥物如阿司匹林，激素等。 萎縮性胃炎有增生、腸化生者應禁食無鱗魚、松花蛋、土豆、菠菜、牛奶、菠蘿等，不要飲茶、吸煙，食要清淡，不要吃含鹽太高的食物，並可每天加服常量維生素C，生氣後不可馬上進食。