萎縮性胃炎治療經驗談

　　慢性萎縮性胃炎是一種以胃粘膜固有腺體萎縮為病變特征的臨床常見疾病，常見上腹部隱痛、脹滿（進食後更甚）、燒心、食欲不振、嗳氣等症狀，沒有特異性，胃粘膜活檢是最為可靠的診斷方法。中醫臨床接診的病例一般都已經明確了診斷。有人說慢性萎縮性胃炎相當於中醫所稱的“胃痞”、“虛勞”、“胃脘痛”等，個人意見這樣的對號入座既無必要，也不妥當。如果診斷明確，徑直稱“慢性萎縮性胃炎”即可，換個中醫名稱，對臨床辨證和治療似無幫助。

　　目前西醫對慢性萎縮性胃炎的治療主要采用保護胃粘膜、抗幽門螺桿菌、增強胃動力以及止痛等對症治療，此外缺乏有效的治療手段。本人認為，中醫藥對本病的治療不只是補充方法或曰替代方法，而應該作為主要的手段，因為無論是改善症狀，還是糾正病變，中醫藥治療的效果都是肯定的和顯著的。

　　一、慢性萎縮性胃炎基本病變

　　按個人見解，慢性萎縮性胃炎的病變以正虛為本，包括氣虛、陽虛和陰虛三種基本病變。三種基本病變往往互相交錯，表現為氣陽虛、氣陰虛、陰陽兩虛等正虛類型。另一方面，本病還可能存在濕濁、宿食、瘀血、火熱、水飲、氣滯等邪氣因素，使其病變呈現較為復雜的狀況。

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