慢性萎縮性胃炎的X線表現如何？

    慢性萎縮性胃炎是胃粘膜的一種退行性改變，除胃粘膜有炎症細胞浸潤外，主要表現為粘膜固有腺體的萎縮，致使胃粘膜變薄，或同時伴有腸上皮化生或增生性改變。

    x線檢查對慢性萎縮性胃炎缺乏明確的診斷意義。大多數萎縮性胃炎在x線胃鋇餐檢查時無異常發現。氣鋇雙重造影多顯示胃張力減低，胃粘膜皺襞平坦、變細，尤其是胃體部大彎側的鋸齒狀粘膜紋變細或消失，胃底部光滑，部分胃窦炎胃窦粘膜可呈鋸齒狀或粘膜粗亂等表現。慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生成增生性改變時，胃粘膜可呈凹凸不平，即所謂的“iv型胃小區”。

    當慢性萎縮性胃炎粘膜高度萎縮時，粘膜平坦光滑，即所謂胃萎縮時，其x線檢查征象可比較明顯，主要表現為：①管狀胃，站立位時，胃的大、小彎平滑，尤以大彎側明顯，大小彎邊緣幾乎呈平行走行；②胃泡變小，大彎側及胃底部皺襞消失呈光禿平坦狀；③胃大彎側皺襞亦可呈淺薄的鋸齒狀，胃擴張時極易消失；④全胃張力低下。