我母親因胃出血送醫院治療，下面是整個治療

男 | 30歲

健康咨詢描述： 我母親因胃出血送醫院治療，下面是整個治療與檢查過程
我母親因胃出血送醫院治療，下面是整個治療與檢查過程:
1，2011-07-08胃鏡檢查顯示:“胃窦:粘膜稍蒼白，大彎側見直徑0.6cm粘膜下隆起，表面光滑，觸之滑動；十二指腸球部:前壁可見一直徑約1.0cm潰瘍灶，底部上覆白苔及紅色血跡，邊緣粘膜隆起糜爛，充血水腫，予以APC燒灼止血治療，局部粘膜發白”
2011-07-08胃鏡檢查診斷:1、十二指腸球部潰瘍（A1期）伴出血2、APC灼燒治療3、貧血胃粘膜像4、胃粘膜下腫瘤？（建議EUS）。
2，在醫生建議下，2011-07-15進行超聲內鏡檢查:胃鏡所見:“胃窦胃體交界後壁近大彎側見一直徑約1.2*1.0cm粘膜下隆起，表面光滑。超聲所見:上述病灶呈低回聲結構，內部回聲均勻，邊界清楚，約6mm*4mm，起源於超聲第四回聲層，CDF1未見血流信號。”
超聲內鏡診斷:胃窦體交界處粘膜下腫瘤（間質瘤可能性大），建議進一步治療。
3，隨後醫生建議胃鏡檢查，顯示“胃窦:粘膜水腫，窦體交界後壁近大彎側見直徑1.2*1.0cm粘膜下隆起，質地軟，表面光滑，予1:10000腎上腺素及胭脂局部注射後，以高頻電凝電切除，4枚钛夾夾閉，創面無明顯滲血，胃鏡診斷:胃窦體交界處粘膜下腫瘤（性質待病理）並高頻電凝電切除，標本送病檢。
4，2011-07-19對標本進行常規病理，診斷結果:（胃）慢性輕度淺表性胃炎伴粘膜下層水腫，請結合臨床。HP-。

曾經的治療情況和效果： 2011年三月份曾經因潰瘍出血住院治療過。

想得到怎樣的幫助：我想問的是:1，醫院在我母親整個治療過程中是否有不妥的地方？2，在超聲胃鏡下診斷可能是胃間質瘤的情況下，進行高頻電凝電切除，且切除直徑大小僅為1.6cm，這個是否合適？3，對切下的標本僅進行了常規病理，並診斷為粘膜下層水腫，排除了胃間質瘤可能，這個診斷是否可信？如果不可信，需要進行怎樣的檢查以排除胃間質瘤的可能。

醫生回復：

      病情分析：
      你好，根據你說的情況，過程中沒有不妥，一切以病理結果為准，胃鏡下只是個推測診斷。如果不相信現在的結果，可以用本次的標本到北京醫院會診，應該能排除。
      指導意見：
      建議從當前醫院借閱病理蠟塊，到北京會診，應該是個最權威的診斷。

ask198323758d 追問

醫生您好： 謝謝您的回答，我想問標本只做常規病理是否就可以排除胃間質瘤呢？

醫生回答：

你好，這個是可以的，顯微鏡下是可以看到是腫瘤還是炎症水腫，細胞會有變化，如果診斷不明確，病理科就會做深一步的化驗，比如免疫組化

ask198323758d 追問

那您認為是不是可以，並且有必要在原治療醫院申請對標本繼續做免疫組化診斷呢？因為這樣我才覺得放心

醫生回答：

你好，如果原醫院認為診斷明確是不會按照您的需求做免疫組化的，因為不知道該做什麼指標，免疫組化的指標很多，不可能全做來篩查。所以如果不放心，可以申請比現在醫院水平高的醫院進行會診。

ask198323758d 追問

您好醫生：如何從醫院借閱病理蠟塊呢？會借麼？借了之後是不是要到水平更高的醫院對蠟塊重新進行病理檢查以排除腫瘤的可能？

醫生回答：

這個到病理科填個單子就行，一般會借，都是正常程序，接了以後到高水平的醫院病理科申請會診，也是正常程序，結果如果一致就基本可以放心了。