潰瘍病為什麼總發生在胃和十二指腸

　　潰瘍病為什麼總發生在胃和十二指腸？

　　胃和十二指腸的功能，是消化；但它並不消化自己，這個問題一度引起人們的興趣；現在得到了解答。

　　這是因為：盡管胃酸和胃蛋白酶，在胃和十二指腸內逗留，把食物中的蛋白質進行初步分解；但在胃腸中身管腔的表面，卻覆蓋著一厚層膠凍樣粘液，這種粘液具有中和胃酸、防止食物擦傷胃表層的特性，仿佛家院中築起一道防護籬笆（因此醫學家特名之為“胃粘液屏障”）,使胃和十二指腸免受胃酸等的侵蝕。

　　在胃的表面，還覆蓋著一層胃粘膜上皮細胞，這層細胞的頂端薄膜，具有一種特殊本領，它允許一些油性的物質透入粘膜；面對酸性物和其它一些鹽類，卻能拒之門外，使胃酸及胃蛋白酶無法侵蝕消化粘膜，這又是另一道屏障，醫學家名之為“胃粘膜屏障”。

　　有了這兩道銅牆鐵壁，再加上胃腸粘膜細胞的天天脫落更新，以及胃腸具有的旺盛血運，對消化液的防御確實起著有益的作用。

　　可是，有時候也會在不知不覺中損害著自己的組織，使胃壁及十二指腸壁被消化液侵蝕。比如，暴飲暴食，餐無定時，能使胃液的分泌時多時少，一片混亂。嗜食辛辣或過酸的食物，無異給胃酸的侵蝕作用火上添油；經常飲酒，也會損害胃腸屏障。又如長期服用阿司匹靈、保太松、消炎痛及腎上腺皮質激素一類藥物，也能誘發潰瘍。醫學家還發現吸煙之害，較為肯定的結論是，煙可使已有的消化性潰瘍不易長合；即使長好，還容易復發。至於吸煙能否引起這種胃病，目前至少認為嫌疑甚大。

　　以上幾點，還不過是引發胃、十二指腸潰瘍的小小因素。究竟它們怎樣發生潰瘍病變，各有其源。以胃潰瘍的發病原因來說，較多的醫學家認為：膽汁的逆流入胃以及胃泌素的過多分泌，是其原因。膽汁，來自膽囊，流入十二指腸，然後進入小腸，起著消化脂肪的作用。如果一個人的胃、十二指腸交界處（醫學上稱為幽門）因功能失調而致松弛，那麼，膽汁就會逆流入胃，破壞胃粘膜屏障，長期如此，胃潰瘍就會形成。再有，胃壁中有一種細胞，名為g細胞，它能分泌特殊的化合物，稱為“胃泌素”。胃泌素的主要用處是促使胃酸的產生。有好些條件，能讓g細胞興奮，比如胃的某些部位太膨脹了，胃泌素可以大量生產。這往往也成為胃潰瘍的成因之一。

　　十二指腸潰瘍的發生，卻又另有原因。醫學家發現產生胃酸的細胞過多，以及神經、  內分泌的紊亂最為主要。胃酸，來自胃的一種特殊細胞（稱“壁細胞”）  .正常的壁細胞總數，約8一10億個，如果總數增多，超過一倍左右，產生大量胃酸，使十二指腸的粘膜屏障法抵擋，受侵蝕而發病。此外，過度緊張、精神不安，引來植物性神經的功能失調；或者腎上腺皮質分泌太多，都能使胃酸增量，  當然對十二指腸也不利。