老人與消化性潰瘍

　　由於老年人的生理特點，內髒器官呈現衰退性老化。老人的胃粘膜血流減少，粘膜萎縮，對胃粘膜的保護作用的粘液量和質都發生一系列的變化，老年胃粘膜更易受幽門螺桿菌的侵襲感染，以及有的長期服用某些胃藥及止痛藥，降血壓藥，所以老年老年人消化性潰瘍病常常不典型，有各種各樣的不同表現：如胃痛較輕，僅有胃部不適，甚至無痛；老年人的潰瘍易發生於食管與胃連接處的贲門附近，臨床表現為胸骨後或心前區疼痛而誤診為心絞痛；也可表現為吞咽不暢；有的平時無痛，由於胃出血突然昏倒、嘔血或解柏油樣大便；有的反復暈厥；有的第一次即以胃穿孔為突出表現；還有的表現為食欲減退、惡心、嘔吐、貧血、消瘦等。

　　這些形形色色的表現，不但得了這種病的老人都不知道，甚至沒有經驗的醫生也容易誤診。

　　由於老人消化性潰瘍症狀不典型，因此一旦發生下列情況應警惕潰瘍病；上腹部不適或疼痛；胸骨後或心前區疼痛；進食吞咽不暢；原因不明的暈倒；沒有吃豬血而解柏油樣大便或吐咖啡色胃液；不明原因的食欲減退、貧血或消瘦。

　　胃鏡或鋇餐檢查是發現潰瘍最佳手段，特別是胃鏡檢查診斷率更高。

　　由於老人衰退性的老化，故老年人潰瘍的愈合率較慢，特別是大而深的潰瘍愈合更慢，治療時間要更長。目前治療藥物仍以服用甲氰咪胍、雷尼替丁或法莫替丁為穩妥，由於阿托品、普魯本辛、呱吡氮平等藥物常會引起尿潴留、青光眼、視力模糊、心跳等副作用，故應慎用或禁用。除此之外，有胃病的人還要注意飲食，忌酸辣刺激性食物，更重要的就是要戒煙、酒、忌服消炎痛、布洛芬等止痛藥。

　　人更易發生消化性潰瘍。