與消化性潰瘍雷同的“七種病”

　　1、鉤蟲病

鉤蟲可引起十二指腸炎，發生出血，甚至出現黑糞，症狀可酷似消化性潰瘍。胃鏡檢查在十二指腸可見到寄生的鉤蟲和出血點。凡來自農村而有消化不良症候者，應常規作糞檢尋找鉤蟲卵，驅蟲治療有效，可與十二指腸潰瘍鑒別。

2、慢性胃、十二指腸炎
　　
常有慢性無規律性上腹痛，胃鏡檢查示慢性胃窦炎和十二指腸球炎但無潰瘍，是主要的診斷和鑒別手段。

3、功能性消化不良（非潰瘍性消化不良NUD）

功能性消化不良是指有消化不良症狀而無潰瘍或其它器質性疾病如慢性胃炎，十二指腸炎或膽道疾病者。此症頗常見，多見於年輕婦女。有時症狀酷似十二指腸潰瘍但X線及胃鏡檢查卻無潰瘍發現。可有胃肌張力減退，表現為餐後上腹飽脹不適，嗳氣、反酸、惡心和無食欲，服用制酸劑不能緩解，但服用胃復安或嗎丁啉後可獲改善。患者常有神經官能症表現，諸如焦慮失眠、神經緊張、情緒低落、憂郁等，也可伴有腸道易激綜合症，表現為結腸痙攣性腹痛或無痛性腹瀉，心理治療或鎮靜安定劑有時奏效。