患上胃潰瘍，請莫忽視

　　隨著生活節奏的加快和社會競爭壓力的增大，許多上班族生活作息、飲食往往都不規律，長此以往對腸胃的損害是非常大的，有的人患上胃潰瘍還不重視，自行配一點藥吃吃就完事了，當出現以下情況，我們該怎麼辦呢？晚報健康周刊采訪了嘉興市第二醫院大內科主任王波醫生，一起來聽聽他給的建議吧。

　　王主任介紹，消化性潰瘍是消化系統的多發病、常見病。由於潰瘍的形成與胃酸、胃蛋白酶的消化作用有關而得名。胃腸道與酸性胃液接觸的部位都可發生潰瘍，如食管下段、胃及十二指腸、胃-空腸吻合口附近及Meckel憩室內。臨床上胃潰瘍（GU）和十二指腸潰瘍(DU)最常見，尤其患上胃潰瘍更加需要警惕。王主任指出，引起胃潰瘍的原因很多，大量研究充分證明Hp感染是消化性潰瘍的主要病因。GU病人的Hp感染率在80%以上，根除Hp可促進潰瘍愈合、顯著降低潰瘍復發率，這些都足以證明Hp在胃潰瘍發病中的作用。還有胃酸和胃蛋白酶及服用某些藥物可引起胃十二指腸黏膜損害，其中以NSAID最為明顯。臨床研究表明，長期服用NSAID可誘發消化性潰瘍、影響潰瘍的愈合、增加潰瘍的復發率和穿孔、出血等並發症的發生。典型的胃潰瘍病人主要症狀為上腹部疼痛，且具有周期性、節律性。可表現為灼痛、脹痛或劇痛，有的僅有饑餓樣不適感。多數病人有輕或中度劍突下持續性疼痛，疼痛常在餐後1小時內出現，1至2小時後逐漸緩解，直至下次進餐後再重復上述規律。部分病人無上述典型疼痛，僅表現為無規律的上腹部隱痛不適，伴食後脹滿，食欲缺乏、嗳氣、反酸等症狀，

　　王主任提醒，如果胃潰瘍不及時治療，不斷發展下去，可引起胃出血、胃穿孔、幽門梗阻及癌變等並發症，當出現這些並發症時，危重者往往需要外科手術治療。據不完全統計，胃潰瘍1%至2%可發生癌變，特別對於年齡在45歲以上，有長期GU病史、節律性疼痛發生改變、潰瘍頑固不愈者應警惕癌變可能，還有如果胃潰瘍病人出現不明原因的消瘦，食欲減退、有無法解釋的黑便，或者大便潛血試驗持續陽性，腹部觸及包塊，這也是需要警惕胃潰瘍惡變的可能。目前，胃鏡檢查是確診上消化道疾病最理想的手段。對良性、惡性潰瘍不但能在肉眼下鑒別，並可以多點鉗取活組織做病理檢查，對胃潰瘍是否惡變具有確診意義。所以，對出現以上臨床症狀時應及時到醫院就醫，並盡早做胃鏡檢查。爭取做到早發現，早診斷、早治療。