消化系統疾病是引起腰背痛的病因之一,有時甚至是首發症狀,特別是腰背處骨質及軟組織沒有明顯疾病時。一些老年人,比如得了急性膽囊炎、十二指腸球部、球後潰瘍和(或)後壁穿孔、急性胰腺炎等,皆可出現急性腰背痛。腰背痛如果同時還伴有下列症狀,應到消化科檢查。
伴有反復發作的上腹脹痛、反酸、嗳氣:消化性潰瘍,尤其是發生於胃、十二指腸後壁較深的潰瘍。胃潰瘍患者多在餐後出現疼痛;十二指腸球部潰瘍患者多在空腹及夜間出現疼痛。
伴有右上腹脹痛、惡心嘔吐:急、慢性膽囊炎患者,進食油膩食物後易出現右腰背痛,甚至可放射至右肩部。
伴有消瘦、腹瀉、黃疸:應警惕慢性胰腺炎和胰腺癌。胰腺疼痛常在中上腹和腰背部呈束帶狀,疼痛持續,程度有波動。伴有下腹脹痛、腸鳴、大便習慣改變和大便性狀異常:腸道疾病,如炎症性腸病、腸道腫瘤等,疼痛也可向腰背部放射。腸道疾病患者疼痛部位常常不固定。
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