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關於消化性潰瘍的兩個“率”

  一、復發率

  消化性潰瘍易復發,大量資料表量5年內復發率可達50~70%,十二指腸潰瘍復發率比胃潰瘍更高。復發誘因與某些發病因素有相似,如吸煙、飲酒、精神緊張、勞累飲食不當某些藥物都可能是復發誘因。

  二、病死率和死亡原因

  本病是一種良性慢性過程,預後良好。病死率約1。07~3。5%,死亡原因主要是嚴重大出血或急性穿孔等並發症,尤其是老年的患者預後較差,由於診斷治療的進展,國內外報導本病死亡率都顯著降低。

  此外,胃手術後發生殘胃癌的可能性較一般人群高出一倍左右。殘胃之所以易發生癌腫是由於:①幽門切除後,膽汁易反流至殘胃,引起炎症,而在此基礎上易發生癌腫;②胃窦切除後胃泌素分泌大為減少,影響到胃粘膜上皮的營養;③腔內細菌因酸減少而易繁殖,使胃內亞硝胺含量增加。

  

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