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老年人消化性潰瘍病的特點總匯

  消化性潰瘍病是一種常見的疾病,也是老年人好發的疾病。消化性潰瘍病中,年輕人以十二指腸潰瘍多見,而老年人則以胃潰瘍多見,而且老年人消化性潰瘍病有其自身的特點,最為多見的是以下三種:

  一、症狀撲朔迷離 典型的消化性潰瘍病會出現有規律的上腹痛,但老年人的消化性潰瘍病上腹痛出現率逐漸減少,疼痛規律性也不強,只有1/3的老年患者會出現典型的上腹痛。

  另外,老年人以高位潰瘍較多,疼痛可向背部及劍突下放射,有的患者還可向胸部放射,易與心絞痛混淆。有的老年人以厭食、惡心、嘔吐、吞咽困難等為主訴,這又容易與胃部占位性病變相混淆。

  二、並發症多 一是容易發生潰瘍出血,出現嘔吐咖啡樣液體和排黑色柏油樣大便。據臨床統計,50歲以上的胃潰瘍患者胃出血的發生率是50歲以下者的2倍,且隨著年齡的增加出血的危險性也增加。這是由於老年人的消化性潰瘍以大潰瘍為多,加之老年人常有高血壓和動脈硬化,血管脆性大,故容易發生潰瘍出血,而且一旦出血多較嚴重又難以止住。二是容易發生胃穿孔,突然出現劇烈腹痛、休克等急腹症表現。這是由於老年人的胃潰瘍病多為穿透性潰瘍,使得胃穿孔的發生率比青壯年潰瘍病者高2~3倍。三是幽門梗阻的發生率亦增高,一旦發生幽門梗阻,因食物不能進入十二指腸,會出現腹痛、腹脹、不能進食和難以控制的嘔吐等表現。

  三、難愈合、易復發 據臨床觀察,老年人的消化性潰瘍病治愈後的復發率為60%~80%,即易復發而愈合難,其原因有三:一是老年人大潰瘍多,不易愈合;二是有些老年人愛吸煙,吸煙會引起胃黏膜微循環障礙,膽汁返流,導致胃黏膜抵抗力減弱,使潰瘍難愈;三是老年人病多、用藥多,許多藥物都會刺激和損傷胃黏膜,如老年人為了預防動脈硬化服用的阿司匹林以及長期使用的鎮痛藥、激素、降糖藥、紅霉素等,這些都會導致老年人的消化性潰瘍病易復發而愈合難。

  由此可見,老年人要提高積極防治消化性潰瘍病的意識。患了消化性潰瘍病的老年人,在疾病活動期要配合醫生做合理有效的治療。此外,適當進行一定量的體力活動、避免精神緊張、充分休息、保持身心安靜等都有利於潰瘍的愈合。隨著病情的好轉,可逐漸增加文體活動。平時,老年人要保持有規律的生活起居,保證充足的睡眠,並要堅決戒除煙酒,不吃對胃刺激性大的食物,少用對胃刺激性大的藥物。一旦出現上腹不適或隱痛,要及早就醫和做相關撿查,如果發現是患了潰瘍病,應早做治療。

  

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