什麼情況下的十二指腸潰瘍應想到胃泌素瘤的存在

　　當遇到患者有上消化道多發性潰瘍、球部遠端潰瘍，內科治療無效，手術後潰瘍迅速復發以及巨大潰瘍時，均應考慮到是否有胃泌素瘤的可能。目前有效的診斷手段仍屬胃液分析和血清胃泌素水平的測定。

　　胃泌素瘤又叫卓林二氏綜合征。它的特點是過高胃泌素血症伴大量胃酸分泌和上消化道慢性難治性潰瘍，有時可伴有腹瀉。胃液分析的基礎游離鹽酸分泌量與最大游離鹽酸分泌量的比值大於60%。空腹血清胃泌素濃度一般大於300微微克/毫升。