探索消化性潰瘍的病因

　　胃黏膜的保護因子

　　胃黏膜本身有三重保護，構成所謂的保護因子。

　　第一重是胃內的黏液，它可以防止胃酸的腐蝕、有害微生物的侵犯和減少研磨食物對胃黏膜的直接損傷等，被稱為黏液屏障。

　　第二重是組成胃黏膜的細胞所構成的，被稱為黏膜屏障，它可以阻止突破黏液屏障後到達胃黏膜的有害因子繼續向胃壁深部侵犯。

　　第三重是胃壁內的血液供應系統，它像一個防御系統的總後勤部，為黏液屏障和黏膜屏障的正常功能提供後勤保障。

　　這三重保護屏障中的任何一個發生問題，均會使人們患潰瘍的機會增加。

　　胃黏膜的攻擊因子

　　攻擊因子主要包括胃酸過多、幽門螺桿菌（hp）、非甾體類消炎藥（nsaids）和應激狀態（如嚴重疾病、顱腦外傷、心理創傷等）。

　　胃酸

　　主要成分是鹽酸，由胃黏膜所分泌。正常情況下，胃酸具有防御外來微生物的侵害，同時通過激活胃蛋白酶來參與食物中蛋白質的消化等重要功能，是健康人所必需的物質。在某些病理情況下，胃黏膜會過量分泌胃酸，並造成胃蛋白酶的大量激活，造成黏液屏障的破壞，缺少黏液保護的胃黏膜屏障直接暴露在高濃度的胃酸和激活的胃蛋白酶面前，又造成胃黏膜屏障的破壞，使有害物質繼續向胃壁內部侵犯，潰瘍由此逐步形成。胃酸過多和大量激活的胃蛋白酶的消化作用共同參與了潰瘍形成過程，“消化性潰瘍”的名稱由此而來。

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