胃潰瘍疾病的發病原因

　   目前認為，正常人的胃十二指腸黏膜的保護機制，足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蝕。但是，當某些因素損害了保護機制中的某個環節就可能發生胃酸及蛋白酶侵蝕自身黏膜而導致潰瘍的形成。當過度胃酸分泌遠遠超過黏膜的防御和修復作用也可能導致潰瘍發生。近年的研究已經表明，藥物、應激、激素也可導致潰瘍的產生，各種心理因素及不良的飲食生活習慣可誘發潰瘍的出現。

　　1.幽門螺桿菌感染

　　大量研究充分證明，幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。

　　2.藥物及飲食因素

　　長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發生，此外長期吸煙，長期飲酒和飲用濃茶、咖啡似亦有一定關系。

　　易致胃潰瘍的藥品：

　　（1）各種阿司匹林制劑：長期或大劑量服用可引起胃痛及不適，嚴重者可有嘔血、黑便等，胃鏡檢查可發現胃黏膜炎症、糜爛及潰瘍形成。

　　（2）激素替代藥：消炎痛和保泰松這類藥物屬激素替代藥，對胃黏膜有直接的損害作用，可導致急性胃潰瘍。

　　（3）解熱鎮痛藥：如A.P.C，撲熱息痛，去痛片以及感冒通等感冒藥。

　　（4）治療冠心病的藥物：如藻酸雙酯鈉（P.S.S）、潘生丁、利血平，也可導致胃潰瘍，甚至胃出血。

　　（5）消炎藥：紅霉素、乙酰螺旋霉素等大環內酯類抗生素，容易造成胃的不適。

　　（6）抗癌藥及其他：各類化療藥物往往造成胃腸刺激。

　　3.胃酸和胃蛋白酶

　　消化性潰瘍的最終形成是由於胃酸、胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是潰瘍發生的決定性因素。

　　4.應激精神因素

　　急性應激可引起應激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患消化性潰瘍。

　　5.遺傳因素

　　在一些罕見的遺傳綜合征中，如多發性內分泌腺腺瘤I型、系統性肥大細胞增多症等，消化性潰瘍為其臨床表現一部分。

　　6.胃運動異常

　　部分胃潰瘍患者存在胃運動障礙，如胃排空延緩所致胃酸分泌增加和十二指腸-胃反流所致膽汁、胰液和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷。

　　7.其他因素

　　如I型單純疱疹病毒局部感染可能有關。腎移植或免疫缺陷的患者中，巨細胞病毒感染亦可能參與。

       99藥劑師溫馨提示胃潰瘍是多發病、慢性病，易反復發作，呈慢性經過，因而要治愈胃潰瘍，需要一個較為艱難持久的歷程。患者應該配合醫護人員進行積極治療。