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胃潰瘍的病因、治療與自我保健

  胃潰瘍的病因是一種多因素疾病,病因復雜,迄今未完全清楚,為一綜合因素所致。

  1.遺傳因素 胃潰瘍有時有家族史,尤其兒童潰瘍患者有家族史者可占25%~60%。另外A 型血的人比其他血型的人易患此病。

  2.化學因素 長期飲用酒精或長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發生,此外長期吸煙和飲用濃茶似亦有一定關系。

  3.生活因素 潰瘍病患者在有些職業如司機和醫生等人當中似乎更為多見,可能與飲食欠規律有關。工作過於勞累也可誘發本病發生。

  4.精神因素 精神緊張或憂慮,多愁善感,腦力勞動過多也是本病誘發因素。可能因迷走神經興奮,胃酸分泌過多而引起。

  5.感染因素 馬歇爾證明了幽門羅氏桿菌 是胃潰瘍的最終禍首,而不是以前認為壓力過大,或者酸性食物引起的,因此馬歇爾獲得了2005年的諾貝爾醫學和生理學獎。

  6.其他因素 不同國家、不同地區本病的發生率不盡相同,不同的季節發病率也不一樣,說明地理環境及氣候也是重要因素。另外本病還可在其他原發病如燒傷、重度腦外傷、胃泌素瘤、甲旁亢、肺氣腫、肝硬化、腎衰的基礎上發病,即所謂“繼發性潰瘍”(secondary ulcer)。這可能與胃泌素、高鈣血症及迷走神經過度興奮有關。

  7.促成潰瘍形成的因素 胃酸和胃蛋白酶:胃液含有蛋白酶和鹽酸,鹽酸超過一定濃度,胃內蛋白質就受到胃蛋白酶的水解作用。

  8.抵抗潰瘍形成的因素 純酸性胃液誠然能消化一切活組織包括胃壁,但胃十二指腸粘膜在正常情況下,並不浸泡在純酸性胃液中。胃酸多被唾液,食物水分,胃粘液所稀釋緩沖中和,顯然,粘液、粘膜的抵抗力起著重要的保護作用。

  9.激素與消化性潰瘍的關系 腎上腺皮質激素引起應激情潰瘍,已烯雌酚為潰瘍有非特異性的愈和作用。

  10.其他因素 如O型血者比其他血型潰機率高,某些藥物如阿司匹林可刺激胃粘膜,吸煙影響胃的正常分泌。

  睡眠不足易引發胃潰瘍英國紐卡斯爾大學的研究人員發現,[2]人體的胃和小腸在晚上會產生一種對其破裂之處可進行修復的被稱作TFF2蛋白質的化學物質,如果睡眠不足,就會減少這種物質的產生,從而增加了患胃潰瘍的機率。

  研究人員在北英格蘭對12名健康人進行了連續24小時的觀察,主要測試睡眠對TFF2蛋白質含量的影響。結果發現,TFF2蛋白質的含量一般會伴隨生理節奏而自動調整,一般在下午和傍晚降至最低,夜晚至睡覺時可達最高。研究人員認為,在睡眠過程中,TFF2的水平會增加340倍以上,從而有助於修復胃和小腸的損傷,預防潰瘍以及消化道不受損傷。

  治療需要長期堅持