治療胃潰瘍的“多面手”

　　從“天平”出發

　　天平，英文原意就是平衡。一個支點，兩側各有一個稱盤，左稱盤裡的東西重了，或者右稱盤裡的東西輕了，天平就會向左側傾斜，反之亦然。胃腸道的完整性和健康也像一架天平：保護胃腸道因素與侵襲（損害）因素平衡時，胃腸道就完整、健康，一旦侵襲因素占上風，天平向損害方面傾斜，就會出現潰瘍、炎症、出血、腫瘤等各種胃腸道疾病，如果此時加強保護因素的分量，大部分病損可望得到修復。硫糖鋁的作用就在於此。

　　多功能“保護傘”

　　硫糖鋁在酸性環境中可與潰瘍底部或炎症糜爛處的蛋白質結合，形成一種有黏性能粘住病損部位的膜，它能將損害部位與損害因素隔離開來，使它們不再肆虐。

　　硫糖鋁能保護胃黏膜的增殖區和血管，增殖區是產生新細胞、修復損害的基地，血管則是輸送營養物質、氧氣和修復材料的運輸補給線。

　　胃腸道黏膜產生的碳酸氫根離子、黏液、巯基化合物，特別是前列腺素，都是保護黏膜的“干將”，而前列腺素更是協調、指揮各種保護力量的“司令官”，硫糖鋁能促進它們的分泌。

　　硫糖鋁可以促進細胞移行和增殖，填平炎症損害的小凹區；由於炎症變薄的黏膜在硫糖鋁的促進下，厚度可得到恢復。

　　硫糖鋁還能吸附胃蛋白酶、膽汁和某些藥物甚至幽門螺桿菌，也可部分中和胃酸，因而可減輕這些有害因素對胃黏膜的刺激和損害。把硫糖鋁比喻成多功能保護傘恰如其分！

　　治療上的“多面手”

　　① 消化性潰瘍

　　包括胃、十二指腸、食管及吻合口潰瘍，不但其愈合潰瘍效果與雷尼替丁、甲氰脒胍相當，且愈合質量比較優良，不易復發，這一突出優點已得到世界各國醫生公認。硫糖鋁還能消除吸煙對潰瘍愈合的不利影響。由於此藥不被吸收入血，患潰瘍病的孕婦使用安全。因為它的療效好、副作用少、價格適中，常用於預防潰瘍復發的維持治療。

　　② 急性胃黏膜損害

　　急性胃炎、多種消炎止痛藥（如布洛芬、阿司匹林、炎痛喜康、萘普生等），特別是大量飲酒（酒精）都可引起胃黏膜的急性損害；某些內鏡下治療，也可造成一過性損害（潰瘍、糜爛等），硫糖鋁都可治療，並能預防一些危重病人的消化道出血。

　　③ 慢性胃炎

　　包括糜爛性胃炎，功能性消化不良，硫糖鋁有促進修復的多種慢性保護作用，對於因各種膽系疾病或手術引起的膽汁反流性胃炎，硫糖鋁還有其獨到之處：既可保護胃黏膜，又可吸附掉膽汁，還能治療膽汁引起的腹瀉，可謂“一舉三得”。

　　④ 消化道癌性出血及應激性潰瘍出血。

　　⑤ 反流性食管炎

　　由於反流到食管的胃酸、胃蛋白酶、膽汁等傷害了食管黏膜所引起，硫糖鋁能起到保護、吸附的雙重作用。

　　⑥ 其他

　　治療慢性結腸炎的腹瀉（灌腸）；與抗生素合用，治療幽門螺桿菌等。

　　回到“天平”上來

　　綜上所述，硫糖鋁不僅添加了“天平”保護黏膜側的砝碼，同時又卸掉了損害因素一側的部分砝碼，天平當然傾斜向保護一側，各種損害因素得以修復，所以備受醫生和病家青睐。

　　硫糖鋁片應於餐前服用，也有小袋裝的混懸劑，像牛奶一樣，服用方便。近日推出的咀嚼片，口感、療效均佳，尤其適宜於食管病變的治療，頗受歡迎。

　　治療潰瘍活動期每次1克，三餐前及睡前共4次，或早起、晚睡前各2克，療效相同，療程6～8周。潰瘍愈合後維持治療時，1克一日2次或2克每晚1次，數月。用於急性損害時，1克，每6小時1次。用於慢性胃炎、膽汁反流性胃炎，功能性消化不良，每次1克，一日4次，均在餐前及睡前服。

　　硫糖鋁是蔗糖硫酸酯的鹼式鋁鹽，不被吸收入血，較安全。和任何藥物一樣，它也有某些不良反應，如偶有便秘，極少有口干、惡心、胃痛等，便秘時可加服鎂乳合劑或胃腸舒，胃痛劇烈時可服654-2或顛茄片。硫糖鋁不宜與甲氰脒胍、雷尼替丁、奧美拉唑、多酶片同服，必須服用這些藥物時，至少應隔半小時以上。重度便秘、甲亢、佝偻病人不宜用此藥。

　　目前市場上的硫糖鋁產品有舒可捷、舒克菲等。