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胃潰瘍可以並發哪些疾病?

潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成潰瘍病。由於胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床症狀有許多相似之處,醫生有時難以區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,因此往往診斷為消化性潰瘍,或胃、十二指腸潰瘍。如果能明確潰瘍在胃或十二指腸,那就可直接診斷為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。

1、出血:潰瘍基底部穿破血管為出血的主要原因。血管受損破裂出血,表現為吐血、大便帶黑便,部分患者出血前疼痛加重,出血後腹部疼痛減輕。出血量取決於潰瘍部位、損傷血管程度、凝血情況,出血量少而速度慢,大便出現隱血,出血量大則出現黑便和嘔血。

2、穿孔:是潰瘍病常見的並發症,原因是潰瘍過深,吃飯過飽,粗糙食物摩擦,劇烈咳嗽等。

3、幽門梗阻:十二指腸潰瘍、幽門前及幽門管潰瘍容易發生梗阻。梗阻主要表現為胃潴留,上腹飽脹,尤以飯後明顯。嚴重者出現嘔吐,吐出隔餐和宿食等內容物,患者因大量嘔吐可導致脫水及氫、鉀電解質丟失和代謝性鹼中毒。

4、癌變:十二指腸潰瘍癌變者罕見,而胃潰瘍病灶邊緣黏膜細胞易發生癌變,所以對胃潰瘍應提高警惕,特別年齡在45歲以上者,近期內節律性疼痛改變,不明原因消化不良,體重下降,大便持續隱血,或潰瘍病經有效內科治療未能緩解,並且日益加重,有癌變可能。

同是潰瘍病特點各不同,人們常把胃潰瘍和十二指腸潰瘍統稱潰瘍病,似乎兩者沒什麼區別。其實,它們之間有很多不同之處,知道其各自的特點,對兩病的診斷、防治都有重要意義。

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