胃潰瘍病人更需警惕潰瘍惡變

　　經久不愈的慢性胃潰瘍是否會癌變目前尚有爭議，但動物實驗證明，潰瘍周圍的黏膜上皮在反復炎性刺激和修復過程中，再生上皮易受致癌因素的作用而發生癌變。研究表明，潰瘍癌變的發生部位以胃潰瘍最好發的胃角為中心的小彎側最多見，發病高峰在40～50歲左右，據統計，胃潰瘍的癌變率為5%%左右。所以說，癌變是部分潰瘍病的合並症之一，有胃潰瘍的病人需警惕潰瘍惡變。

　　在“潰瘍家族”中，它是和癌症離得最近的疾病。飯後1—3小時，如果上腹部出現燒灼樣的疼痛或鈍痛，以後會逐漸減輕，這就是最典型的胃潰瘍症狀。如患者出現下列情況時要格外警惕：疼痛變成不定時發作或者成為持續性隱痛;常規服用抗潰瘍藥物治療一段時間後，效果變得不明顯;反復嘔血，有持續性黑便，或出現柏油樣大便，大便潛血試驗結果持續呈陽性;不斷消瘦。出現以上情況，都應及時到醫院做胃鏡和病理切片檢查。

　　口腔則是另一個“重災區”。口腔潰瘍不僅常見而且危險很大，必須抓緊治療。一方面，反復發作的口腔潰瘍本就容易癌變;另一方面，一些口腔潰瘍本身就是癌腫，如發生在舌體、頰部或唇部的鱗狀細胞癌就表現為“外翻形”、“菜花狀”的潰瘍，更值得警惕。通常，普通的口腔潰瘍一周左右就會愈合，但發生癌變的話就會總也治不好;一般口腔潰瘍屬於表層潰爛，而口腔癌潰爛面積比較大，一般在0.5厘米以上，周圍有白膜;口腔潰瘍發病部位較穩定，但口腔癌潰爛部位旁會出現隆起，並向周圍擴散。

　　此外，十二指腸潰瘍也是一個出現頻率很高的字眼，但和胃潰瘍的“草木皆兵”不同，十二指腸潰瘍相對安全得多。十二指腸潰瘍癌變的機會極少，這可能與十二指腸所處的位置和自身的結構有關。

　　所以，預防胃潰瘍惡質變很重要。祖國醫學認為胃潰瘍的發生與情志和飲食所傷有密切關系，屬於“胃痛”、“胃院痛”、“心痛”范疇。要促使消化性潰瘍病自我康復，必須做到：

　　1.精神開朗，生活規律，勞逸結合。

　　2.進食要定時定量，不可過饑過飽，養成良好的飲食衛生習慣，進食時須細嚼慢咽。

　　3.飯菜要適口，易消化，飲食宜富含蛋白質和維生素，宜少吃多餐。

　　4.忌食刺激性食物，如濃茶、咖啡、酒、香料等;忌過冷或過熱食物;少吃過甜或過鹹的食物;少吃粗糧，地瓜等易產酸和生蔥、白蘿卜等易產氣的食物;戒煙。

　　5.少量出血時，應進牛奶、豆漿、米湯、藕粉等無渣流質，但不宜多加糖;出血停止後，逐漸改用面糊、稀粥、蛋羹等;大出血、胃穿孔、幽門梗阻要禁食。

　　6.平時宜參加適當的體育鍛煉，以增強體質，改善胃腸道的消化機能，調節神經內分泌功能，有助於潰瘍的愈合。

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