給胃手術後的朋友提個醒

　　殘胃癌和一般胃癌從病理性質上說，同屬惡性，但又與一般胃癌不同，它是在手術後胃發生的病變。殘胃癌不是胃癌復發，因為手術切除的病灶並不是癌，而是潰瘍病、胃息肉、胃穿孔、消化道出血等良性疾病。數字最能說明問題：殘胃產生胃癌的幾率比健康的胃高三倍以上，比服藥治療的良性胃病高2～4倍。

　　殘胃為什麼較易發生癌？有以下幾方面的原因：第一，因為手術的需要，多數病人的幽門部、部分胃窦部被切掉，這樣才能和空腸（或十二指腸）吻合上，由於沒有了“閘門”，腸內鹼性液體可隨意進入胃內，這些鹼性成分破壞健康胃黏膜的保護機制，不斷刺激，引起慢性胃炎。殘胃中因酸度下降，產生硝基化合物的細菌增多。第二，與吻合口縫合殘留絲線長期刺激，張力很高的結扎形成息肉等因素也有關系。

　　大量、長期的觀察告訴我們，殘胃癌的發生有如下特點：
　　 1、術後的時間越長，發生癌的幾率越大。
　　 2、手術當時的年齡越大，發生癌的幾率越高。
　　 3、男性比女性危險性高3～4倍。
　　 4、原病為胃潰瘍手術的，比十二指腸和其他情況手術的癌變發生率高。
　　 5、在手術方式上，胃空腸吻合術比胃十二指腸吻合術發生率高。
　　 雖說有“隱患”，也有高發因素，但不是必然發生，殘胃癌完全可以早期診斷、早期治療，而且愈後也比一般胃癌要好些。但同時也需要4項注意：
　　 1、認識“隱患”，除去僥幸心理，提高警惕。
　　 2、良性胃病手術後的患者，術後5年開始，每年查一次胃鏡，這是最好的早期診斷方法。
　　 3、非手術不可，力爭胃十二指腸吻合術。
　　 4、有吞咽不利、腹痛、腹脹、消瘦、食欲不振、嘔血、腹部出現包塊等情況，應及時檢查，不要延誤。