山東臨朐人為什麼胃癌高發

　　提起山東人易患的常見病，大家往往會想到因口味重而導致的高血壓、因喝啤酒吃海鮮引發的痛風，但在山東臨朐，胃癌的發病率和死亡率均較高，多年來一直危害民眾健康。

　　 臨朐縣地處山東半島中部，是我國北方的胃癌高發區。據當地衛生部門數據顯示，臨朐每年的胃癌發病率約為46/10萬人口，達380人之多。臨朐縣胃癌防治所自1987年成立以來，一直進行腫瘤發病登記及死因登記工作。30多年積累的資料顯示，該縣胃癌死亡率在上世紀70年代為38/10萬人口，90年代上升到50/10萬人口，進入2000年後有下降趨勢，但仍處於較高水平，胃癌死亡率是鄰縣蒼山縣的10倍。

　　 針對這一狀況，北京大學腫瘤醫院和臨朐縣衛生局合作，自1983年以來在當地開展了胃癌及癌前病變的長期防治研究。通過多年的努力，證實幽門螺桿菌感染是當地胃癌高發的主要致病因素，感染幽門螺桿菌者發生胃癌和重度癌前病變的風險是未感染者的1.8倍。早在1994年，世界衛生組織就將幽門螺桿菌列為Ⅰ類(即肯定的)致癌物。幽門螺桿菌感染會引發慢性胃炎和消化性潰瘍，如果慢性炎症得不到及時控制，最終容易導致胃癌。幽門螺桿菌感染存在家族聚集性，共用餐具、不注意飲食衛生等因素都會增加感染這類細菌的幾率。研究發現，臨朐縣居民在兒童時期幽門螺桿菌感染率就較高，逐漸接近成人水平，並且父母一方感染陽性者其子女感染率明顯高於父母均未感染者。除了幽門螺桿菌感染外，高鹽飲食、吸煙、飲酒等也會損傷胃黏膜，使其更容易被致癌物質侵犯。

　　 2011年，經國家科技部批准，北京大學腫瘤醫院、臨朐縣衛生局與國際消化道腫瘤聯盟合作，在臨朐縣25~54歲近20萬居民中開展了一項大規模根除幽門螺桿菌預防胃癌的人群健康項目，預計可使當地胃癌發病率降低30%。胃癌發現得越早，治療效果越好。胃癌患者在Ⅰ期時被發現，治療後五年生存率可達90%，Ⅱ期病人的五年生存率為66%，Ⅲ期病人為51%，到了Ⅳ期，僅有14%。因此，早發現、早診斷、早治療對預防胃癌非常重要。臨朐縣自2008年開始承擔衛生部胃癌篩查及早診早治項目，通過篩查使胃癌早診率達到75%。碳13-尿素呼氣試驗是檢測幽門螺桿菌感染的好方法，而胃鏡篩查則是早期發現胃癌的“眼睛”。

　　 對於個人而言，首先要養成良好的衛生習慣，不要口對口喂食嬰兒，減少共餐機會，盡量阻斷幽門螺桿菌的傳播途徑。其次要保持良好的飲食習慣，多吃新鮮蔬菜、水果，攝取足量的維生素C、維生素E及微量元素，加強體育鍛煉，定期體檢等，以預防胃癌的發生。