消化道腫瘤--早發現 早診斷 早治療

　　一、 消化系統簡述

　　包括: 食管、胃、腸、肝、膽囊、胰腺等

　　功能: 消化和吸收食物，為機體新陳代謝提供物質和能量來源。

　　疾病: 器質性、功能性

　　二、 腫瘤的概念

　　定義：機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控，導致克隆性異常增生而形成的新生物。

　　特點：1. 已形成 的腫瘤仍繼續生長不自行消失;

　　2. 自主性和持續性生長;

　　3. 不組成正常的組織結構;

　　4.腫瘤細胞的生長、代謝、和機體的生長、代謝不相協調;

　　5.惡性腫瘤的侵襲性生長對原有組織和器官造成破壞;

　　6.惡性腫瘤的轉移往往是腫瘤致死原因。

　　分類：1.性質：良性，惡性，交界性

　　2.部位：全身各組織器官幾乎都可發生

　　3.組織來源：良性如平滑肌瘤，脂肪瘤，纖維瘤等惡性如癌(鱗癌，腺癌)，肉瘤，淋巴瘤等

　　4.發生：原發，繼發

　　三、常見消化道腫瘤種類

　　1.良性：

　　食管：平滑肌瘤，脂肪瘤，血管瘤，神經源性腫瘤等

　　胃：間質瘤，平滑肌瘤，脂肪瘤，神經源性腫瘤，纖維瘤，血管瘤等

　　小腸：腺瘤，平滑肌瘤，脂肪瘤，血管瘤，等

　　大腸：脂肪瘤，腺瘤，間質瘤，平滑肌瘤，血管瘤，粒細胞瘤等

　　肝：血管瘤，肝腺瘤，局灶性結節性增生等

　　膽囊：腺瘤 胰腺：胰島細胞瘤、腺瘤、脂肪瘤、纖維瘤等

　　2.惡性：

　　食管：腺癌，鱗癌，平滑肌肉瘤，等

　　胃：胃癌，淋巴瘤，惡性間質瘤，

　　小腸：腺癌，類癌，惡性淋巴瘤、平滑肌肉瘤，等

　　大腸：結腸癌，惡性間質瘤，淋巴瘤等

　　肝：肝細胞癌，膽管細胞癌等

　　膽囊：膽囊腺癌 胰腺：胰腺癌

　　四、消化道腫瘤常見症狀

　　腹脹、腹痛、胃部不適、持續性消化不良，大便帶血或黑便，腹瀉和便秘交替，大便變細;吞咽時隨時食管內有異物感、進食噎塞感，不明原因的長發熱、貧血等;乏力，皮膚粘膜黃染，厭油膩，腰背痛等等。

　　症狀不典型，易忽視

　　五、致瘤相關因素：

　　不良生活方式：進食無規律;進食快;粗糙食物、熱食、霉變食物、反復加熱、高油脂飲食;刺激性食物，長期大量飲酒，精神緊張;

　　患病史：HP感染，各型肝炎、慢性炎症，寄生蟲感染等;

　　六、檢查方法

　　1. 電子胃鏡、腸鏡、超聲內鏡等

　　2. 腹部B超

　　3. 影像學檢查：消化道造影(鋇餐、鋇灌腸)、CT、MRI

　　4. 糞便潛血檢查：

　　5. 腫瘤標志物檢測：甲胎蛋白(AFP)，癌胚抗原(CEA)，CA199等

　　七、哪些人群需定期檢查

　　症狀反復;40歲以上;有家族史;有不良生活史;精神緊張;