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我國胃癌的分型

  a、隆起型:癌腫呈息肉樣隆起,高出胃粘膜5mm以上,有蒂或無蒂,原發或繼民於粘膜息肉者。

  b、淺表型:沒有明顯的隆起或凹陷,也稱平坦型或胃炎型。此型又分為兩個亞型:即

  淺表局限型:癌腫直徑在4cm以下,比較局限,境界清楚。

  淺表廣泛型:癌腫直徑超過4cm以上,境界多不清楚。

  c、凹陷型:指潰瘍深達粘膜下層以下,而癌組織不超過粘膜層者,包括潰瘍癌變與其他型早期胃癌發展而來的。

  按此分型方案,在全國290例早期胃癌中,凹陷型最多(48。2%),淺表局限型次之(31。0%),隆起型與淺表廣泛型較少(各為10。6%與10%)。

  從以上兩種分型方案的提出和臨床應用來看,作者認為,這兩種方案雖都基於一定的理論基礎和臨床應用價值,但還存在一個大體形成和組織學結構、形態特征和生物學特性相分離的現象。因為大體形態和顯微鏡下的組織結構是同一病變在解剖程度上的不同深入而已,並且大量研究表明,癌瘤的生物學行為與其組織結構有密切關系,而其生物學行為又對患者的預後起著重要作用。因此,一個較實用的早期胃癌的分型應具備既能體現出形態學的特征,又能反映也生物學特性,並能便於x線、胃鏡、臨床及病理醫生掌握的客觀標准。

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