莫把良性腫瘤當胃癌

　　【概述】

　　胃良性腫瘤約占胃腫瘤的3%。一類源於胃壁粘膜上皮組織的腺瘤或息肉樣腺瘤。另一類源於胃壁間葉組織的平滑肌瘤、纖維瘤、神經纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤等。

　　【診斷】

　　1.症狀

　　症狀多樣，有胃區不適、疼痛等類似胃炎或潰瘍病症狀，有時為慢性小量出血，間或為大出血。腫瘤位於贲門或幽門鄰近部位時，可產生梗阻症狀。

　　2.體征

　　腫瘤不大時一般無陽性體征，有時漿膜下的平滑肌瘤在腹部可扪及分葉狀腫塊。

　　3.輔助檢查

　　①鋇餐檢查時胃內可見形狀規則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影，但周圍粘膜和胃蠕動正常。

　　②胃鏡檢查及活檢可確診。

　　【治療措施】

　　由於胃良性腫瘤臨床有時難於完全排除惡性可能，即使為良性今後也可能惡變或出現梗阻、出血等並發症，故亦應積極手術治療。可根據腫瘤具體情況選擇胃部分切除或全胃切除術等。