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如何盡早診斷出胃癌?

  胃癌疾病是一種惡性腫瘤疾病,它的治愈率比較低,不易被發覺,所以根治也比較困難,這就要求我們大家及早的發現病情,及早的進行醫治,只有這樣才能更加有效的控制病情的發展。

  活檢的目的在於從病理組織學上確定有無癌的存在,一般經內窺鏡檢查同時進行,准確而恰當的取材是提高診斷率的關鍵。潰瘍型的標本取自潰瘍邊緣壁內側,不要取壞死組織;隆起型的標本取自隆起處外側面,凹陷型在中央取材。

  在采取活檢遇有困難的病例,可在纖維胃鏡的直視下,用細胞診斷刷摩擦病灶采取細胞。也可采用洗滌法采取胃脫落細胞,進行檢查。

  普查可取40歲以上高危人群為主要對象,方法為口服鋇劑和發泡劑後進行胃的氣鋇雙重造影,每人攝縮影片6~9張。

  凡普查時發現可疑患者以及患有前述可疑胃癌症狀者,進一步做氣鋇雙重造影精密檢查。檢查前禁食、禁水,並注射解痙劑,口服消泡劑後置胃管。平臥。經胃管注入濃鋇劑和空氣,於不同體位觀察攝片:①仰臥正位,觀察後壁;②右側前傾位,以充分顯示胃窦後壁;③俯臥正位,觀察前壁;④左側前傾位,以充分顯示胃體及小彎後壁;⑤局部壓迫適於觀察隆起型病變;⑥立位充盈觀察胃的整體輪廓,尤其是胃角形態;⑦食管雙重對比攝片,以顯示食管和贲門。此法能發現直徑1cm的早期癌。粘膜內癌表現為癌區胃粘膜小區和小溝破壞消失,代之以大小不等的顆粒狀隆起,粘膜皺襞向癌區集中,皺襞尖端急劇變細或中斷,癌性凹陷邊界不鮮明,蠕動波可通過。粘膜下癌除上述胃小區和小溝的改變外,可見向癌區集中的粘膜皺襞尖端呈棍棒狀、結節狀或架橋狀隆起,癌性凹陷邊緣鮮明,蠕動波仍可通過 。

  現用的纖維胃鏡檢查已幾無盲區,診斷進展癌並無困難。在診斷早期癌時,應注意早期凹陷型癌需與愈合中的良性潰瘍鑒別;在早期表面平坦型癌,粘膜僅有色澤改變,胃小凹和小溝消失,極易漏診,必要時可借撒布靛胭脂進行對比染色以顯示早期癌灶。

  通過以上的介紹,我們知道了如何盡快地診斷為癌疾病的發生,也希望大家在生活當中要引起注意,如果胃部出現了不適,一定要及時去醫院做相應的檢查和治療,千萬別耽誤了治療病痛的最佳時機。

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