胃癌治療　早晚期有別

　　早期治療主要以手術為主，化療效果不明顯，放療會造成胃黏膜及腺體的放射性灼傷和破壞，形成“皮革胃”，影響胃的蠕動和消化酶的產生，造成胃消化功能障礙，由於現階段對胃癌的普查及早期診斷尚有一定的困難，許多患者出現症狀時才到醫院檢查，結果已屬中晚期，錯過了早期手術的機會，若勉強實施這些治療，“欲速則不達”，反使人體的抗腫瘤免疫力遭到破壞，激惹後的癌細胞更加瘋狂的分裂、增殖。結果只能加速腫瘤患者的死亡。

　　晚期胃癌治療方法：

　　(一)整體與局部兼治

　　晚期胃癌患者，大都體質虛弱，有不同程度的氣血兩虛，故在治療中須注意辨證與辨症，整體與局部的對立統一辯證關系，把辯證施治與抗癌治療結合起來，即扶正與祛邪(抗癌油結合，中藥與化療相結合，隨著癌腫的發展，邪正斗爭的具體情況，治療時既要重視消除癌腫病灶，也要重視人體抗癌能力的保護和高。發揮患者的主觀能動性，調動患者機體內在的抗癌能力。化療藥物主要作用於殺傷癌細胞;而中醫中藥在辯證論治的基礎上。從整體觀念出發，進行整體與局部兼治，這樣二者有機的結合，更能提高療效。如患者癌腫雖屬晚期，但一般情況尚可，以化學治療與抗癌中草藥同時應用，以攻為主。反之，患者體質虛弱，氣血僅虛者，則以中藥扶正抗癌為主，待整體情況好轉再加用適當化療。若晚期患者，體質極為虛弱，不適宜用化療，則單純以中醫中藥扶正抗癌治療。作者從臨床觀察，對晚期癌正氣明顯虛衰者，用化療攻癌，往往會適得其反，反而造成擁未去而正更虛，故以中醫中藥扶正培本。增強機體抗癌能力，往往能延長生存時期。

　　(二)中醫中藥防治化療藥物及放療毒性反應

　　中醫中藥能預防和治療化療和放療引起的毒性反應和副作用，使化療用足療程，較有效的方藥如下：

　　1、防治胃腸道反應

　　化療藥物常產生胃腸道反應，有惡心嘔吐、胃納不振，腹痛腹瀉。常用降逆止嘔，健牌和胃藥物、如旋覆花、代赭石、陳應。姜竹茹、生姜、生白術、黨參、山藥、馬梅等。亦可用香砂六君子湯、保和丸、山植丸及平胃散藥。

　　2、防治骨髓抑制：

　　經臨床及動物實驗證明，多種補氣養血、滋腎健脾藥物，有提升白細胞及血小板作用，如黃芪、黨參、黃精、生熟地、女貞子、菟絲子、補骨脂、當歸、雞血籐、龜版膠、枸杞子、五味子、羊蹄根、水牛角、虎杖、升麻、仙鶴草、冬蟲草、紫河車等。對化療引起的骨髓抑制毒性反應有一定防治作用。此外，能提升紅細胞及血色素的藥物有太子參、紅參、黃芪、當歸、熟地、鹿茸、阿膠、紫河車、枸杞子、雞血籐、補骨脂、巴戟天等。

　　3、防治放療反應

　　放療常產生發熱，局部疼痛，口干大便秘結，甚至產生腰肌炎、血尿等，故中醫中藥常用潤燥、清熱解毒之品，如銀花、連翹、山豆根、射干、黃連、板蘭根、丹皮、知母、沙參、小生地、玄參、麥冬、石斛、花粉、玉竹、女貞、早蓮草、西洋參等。可取得一定防治效果。

　　綜上所述，中醫中藥對胃癌的治療有一定療效，中西醫結合治療將為提高胃癌療效開拓廣闊的前景，今須進一步研究，篩選有效的抗癌中草藥和方劑及探索有效的中西醫結合治療方案，將會取得更好的療效。

　　中、晚期胃癌多伴有腹脹，飲食困難，上腹部疼痛，上腹部有腫塊，大便帶血，低熱，伴有鎖骨上淋巴結腫大。

　　隨著發病率的不斷提升，對於中晚期胃癌目前已經有了專用治療藥物：“珍香膠囊”“抗癌平丸”“參蓮膠囊(顆粒)”“參蓮顆粒”“安康欣膠囊”“消癌平片”“復生康膠囊”。

　　(實習編輯：陳占利)