胃癌晚期死前症狀之消化道出血

　　胃癌早期症狀多不明顯，等到發現病情時症狀多已較為嚴重，尤其是胃癌死前患者的症狀更是明顯多變，帶給了患者極大的困擾，多數是導致患者死亡的最直接原因。如消化道出血就是胃癌死前典型症狀之一，也是多數胃癌患者死亡的重要原因，因此，胃癌患者在日常生活中一定要提高警惕，時刻留意自己是否出現以下的一些表現：

　　消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血，胃癌引起的消化道出血多是上消化道出血，患者以嘔血和黑糞為主要表現。嘔血和(或)黑糞在胃癌早期也可出現，只是症狀較輕而已，早期出現嘔血和黑糞容易被誤認為是潰瘍而誤診，但是晚期胃癌出現嘔血和黑糞多較為嚴重，嘔血量較多，需要引起注意。在胃癌患者死前症狀以嘔血較為常見，常呈噴射狀，出血時間較長，量較多，容易導致患者死亡。

　　在胃癌患者死前出現嘔血和黑糞症狀時，醫護人員要對出血量進行觀察。倘若出血量在400ml以內一般都不會有明顯的症狀，而到了出血量中等就可引起貧血或進行性貧血、頭暈、軟弱無力，突然起立可產生暈厥、口渴，肢體冷感及血壓偏低等。但是一旦大量出血達全身血量30%-50%(約1500-2500ml)，這時就能導致患者出現休克，表現為煩躁不安或神志不清、面色蒼白、四肢濕冷、口唇發绀、呼吸困難、血壓下降至測不到，脈壓差縮小(小於3.33-4kpa)及脈搏快而弱(脈率大於120次/分)等，若處理不當，可導致胃癌患者死亡。倘若胃癌患者是中度或大量出血，那麼就會在24小時內出現發熱，多在38.5度以下，持續數日至一周不等。

　　胃癌患者死前症狀出現嘔血和黑糞時，體檢多數有消化道出血的患者都普遍十分的消瘦。在胃癌患者的左鎖骨上凹淋巴結腫大、上腹包塊者多見;蜘蛛痣、脾大、腹水者多見於門脈高壓胃底食管靜脈曲張破裂者;黃疸、膽囊腫大、劇烈上腹痛，嘔血呈條狀血塊，提示肝外型膽道出血;皮膚粘膜出血提示有全身性疾病，如皮膚粘膜尤其顏面、上肢皮膚及口腔、鼻咽部粘膜有毛細血管擴張和毛細血管瘤，見於遺傳性出血性毛細血管擴張症。

　　綜上所述，胃癌晚期死前出現消化道出血症狀是十分嚴重的，一旦胃癌晚期患者出現消化道出血症狀，多提示患者的病情較為嚴重，也是胃癌死前症狀之一，希望患者在生活中一定要留意。