警惕呈放射性疼痛的胃痛

病理導讀：李師傅是一名出租車司機，由於工作關系，平時飲食很不規律，尤其是趕上節假日，有時候忙得一天都顧不上吃一口飯。正因為長期這樣，李師停的胃一直都不太好。前段時間胃病又犯了，在菜醫院作胃腸x線檢查，診斷為“潰瘍病”。醫生根據他的病情開了一些藥物，服用後病情有所好轉。

李師傅覺得自己身體沒有什麼大礙了，於是沒等完全好又出去拉活了。但是。他最近又感到胃部疼痛，又疼痛逐漸加重，發作也很頻繁，甚至夜間睡眠時也有發作，不僅胃病，連肩部也感到隱隱地疼痛。這讓李師傅很不解，胃病很正常，怎麼胃一疼連扇膀都跟者疼呢？李師傅以為是自己潰瘍病加重了，而對肩膀疼痛也沒在意，於是自己買了一些藥物服用，但卻無濟於事。終於有一天，他感到胃痛難忍，去醫院急診，醫生根據心電圖、心肌酶等檢查卻診斷為冠心病心絞痛，並非胃潰瘍，並叮囑他口含硝酸甘油，以緩解症狀。

胃與心髒的位置比較貼近，因此發生疼瘍時，往往難以分辨究竟是胃病還是心髒部的疼痛，所以這類胃病常常與心痛相混淆。一般心髒類疾病在發作時，患者常常有壓迫樣或緊悶的感黨，有時可放射到頸咽部或左右管。每次發作時間都能持續數分鐘，如果休息一下或口含硝酸甘油片可以很快緩解症狀。

而胃癌則沒有這些典型的症狀。

類似李師傅這樣的病例在臨床上並不少見。有些人往往以為腹痛就是胃有問題，吃幾副藥就可以解決，根本就不去醫院就診，這樣卻忽略了心髒可能存在的問題：進而耽誤病情，以至於危及生命。所以遇到伴有放射樣疼痛的胃痛，尤其是可放射到頸咽部或左右臂的疼痛、且休息或口服硝酸甘油片可以緩解的胃癌病人，要及時到醫院，以明確診斷，確定治療方法，不能自己隨便診斷。