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胃出血的處理方法

在現代生活中,隨著社會經濟的不斷發展進步以及人們生活水平的不斷提高,我們的醫療技術手段已得到了明顯的改善。但是另一方面,人們生活水平的提高,思想上也不再局限,很多人為了自身的健康,都是倍加的關注起了疾病的預防。本文就為朋友們介紹一下有關胃出血的處理方法。

1.常規處理:①患者應平臥位,煩躁不字時可肌注安定10mg;②嘔血者應禁食,單純黑糞者可進流質飲食;③病情嚴重者應吸氧;④放置胃管,吸出胃內積血,了解出血情況,並可灌注藥物;⑤加強護理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

2.搶救休克:①輸血量估計,輕度出血時以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補充血液400~600ml;重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多;②輸液量估計,原則上是量出為入。可根據中心靜脈壓測定,調節輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐;③糾正酸鹼平衡和電解質平衡。

3.止血劑的應用:①酌情選用安絡血、止血敏或止血芳酸,加入補液中滴注;②自胃管灌注濃度為80mg/l去甲腎上腺素或凝血酶;③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血劑,如80mg/l去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血劑,如1~2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml,作分點注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或激光止血。

4.病因治療:①應激性病變或潰瘍病出血,或、可選用h2-受體阻滯劑西米替丁或雷尼替丁靜點;或口服洛賽克20mg,每日2次;②食管、胃底靜脈曲張破裂出血,應置入三腔管壓迫止血,一般注氣或水於胃囊200ml,壓力為5.3~6.6kpa,用1~2kg滑車牽引,24小時後出血停止,可放氣再觀察24小時;同時給予垂體後葉素20u加入到葡萄糖液100ml,靜脈滴注,每3~4小時重復1次,胃鏡直視下注射硬化劑,一般選用1%乙氧硬化醇或5%魚肝油酸鈉,注入曲張靜脈內及靜脈旁,引起栓塞而止血。

5.手術治療:主要適用於:①腫瘤出血;②經內科治療無效的大出血。

以上就是本文的全部內容了,本文通過詳細,具體的介紹了有關胃出血的處理方法的常識知識,希望可以幫助到有這類問題困擾的患者以及患者家屬。希望患者能夠積極接受治療,早日恢復身體健康。同時,我們每一個人也都應該養成合理健康規律的生活習慣,保持身體健康。

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