胃潰瘍出血的一些基本常識

　　胃潰瘍出血病因

　　胃潰瘍大出血是因潰瘍基底血管被侵蝕破壞所致，大多為動脈出血。大出血的潰瘍健康搜索一般位於胃小彎或十二指腸後壁，因此胃潰瘍出血的來源常為胃左右動脈的分支或肝胃韌帶內的血管，而十二指腸潰瘍（duodenalulcer，DU）出血多來自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈附近的血管。 發病機制： 潰瘍大出血所致的病理生理改變與其出血量和出血速度有關。出血50～80ml往往可引起柏油樣的大便，而不致引起其他顯著症狀。大量快速失血則引起低血容量性休克貧血缺氧、循環衰竭、死亡。大量血液在胃腸道內往往還引起血生化改變，表現為非蛋白氮增高。

　　潰瘍病出血患者忌吃什麼？

　　潰瘍病患者忌飲茶。對健康人來說，飲茶是有益的，但對潰瘍病患者，飲茶則有害無益。因為茶作用於胃粘膜後，可促使胃酸分泌增多，尤其是對十二指腸潰瘍患者，這種作用更為明顯。胃酸分泌過多，便抵消了抗酸藥物的療效，不利於潰瘍的愈合。因此，為了促進潰瘍面的愈合，奉勸潰瘍病患者最好是不飲茶，特別是要禁飲濃茶。

　　潰瘍病患者忌飲牛奶。牛奶鮮美可口，營養豐富，曾被認為是胃和十二指腸潰瘍病人的理想飲料。但最近研究發現，潰瘍病人飲牛奶，可使病情加劇。因為牛奶和啤酒一樣，可以引起胃酸的大量分泌。牛奶剛入胃時，能稀釋胃酸的濃度，緩和胃酸對胃、十二指腸潰瘍刺激，可使上腹不適得到暫時緩解。但過片刻後，牛奶又成了胃粘膜的刺激因素，從而產生更多的胃酸，使病情進一步惡化。因此，潰瘍病患者不宜飲牛奶。

　　胃潰瘍出血的飲食療養

　　飲食療法是預防和治療潰瘍病的重要環節。患者在飲食上應注意做到以下幾點：

　　加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細面條、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含維生素A、B、C的食物，如新鮮蔬菜和水果等。

　　這些食物可以增強機體抵抗力，有助於修復受損的組織和促進潰瘍愈合。泛酸多的患者應少用牛奶。

　　限制多渣食物應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化，而且還會引起胃液大量分泌，加重胃的負擔。但經過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。

　　不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等，以及過甜、過酸、過鹹、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激潰瘍面加重病情;過熱食物刺激潰瘍面，引起疼痛，層至使潰瘍面血管擴張而引起出血;辛辣食物刺激漬瘍面，使胃酸分泌增加;過冷、過硬食物不易消化，可加重病情。另外，潰瘍病人還應戒煙，煙草中的尼古丁能改變胃液的酸鹼度，擾亂胃幽門正常活動，誘發或加重潰瘍病。

　　烹調要恰當以蒸、燒、炒、炖等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化，在胃內停留時間較長，影響潰瘍面的愈合。

　　制訂合理的飲食制度吃飯定時定量，細嚼慢咽，少說話，不看書報，不看電視;保持思想松弛，精神偷快。在潰瘍活動期，以進食流質或半流質、易消化、富有營養的食物為好。以前有學者為潰瘍病人制定了少吃多餐制，以避免過飽或過饑。近年來研究認為，盡管進食可暫時緩解疼痛，但少食多餐不斷地刺激胃酸分泌，使胃酸分泌整曰處在活躍狀態，顯然不利於潰瘍病愈合。因此，除急性發作期並發出血、嘔血時短期少食多餐外，平時應堅持一曰三餐規律進食。

　　開水沖雞蛋療方：雞蛋1個，打入碗中，用筷子攪勻，用滾燙的開水;中熟後即可食用。現代醫學認為，開水沖雞蛋質地柔軟。容易被胃消化吸收，可大大減輕胃的負擔，有利於潰瘍病灶愈合。雞蛋黃中含有卵磷脂，可在胃粘膜表面形成一層薄的疏水層，對胃粘膜有很強的保護作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。

　　為避免病人大便干燥，還需常吃些瓊脂、香蕉、蜂蜜等能潤腸的食物，這對潰瘍病人很重要。