孕婦也要謹慎胃食管反流病

　　胃食管反流病是指胃、十二指腸內容物反流入食管引起的疾病。其典型症狀為反酸、反食、燒心、嗳氣、腹脹等消化道症狀，也可以出現咳嗽、咳痰、喉部發緊、喘息、吸入性肺炎、非心源性胸痛、反流性咽喉炎、鼻炎、中耳炎等食管外表現，嚴重影響生活質量。在西方人群中約20%-40%的人有胃食管反流症狀，而不被引起重視的是，孕婦也是患胃食管反流病的高發人群。

　　一位懷孕兩個月的28歲女子，由於食欲大增，平時吃東西較多，經常覺得有一種腹脹感，有時一吃東西就嘔吐不止。讓她意想不到的是，當她就診時，醫生經過檢查，發現她並不是正常的妊娠反應，而患的是胃食管反流病。

　　婦女在懷孕早期，有輕度擇食、食欲不振、厭食、輕度惡心、嘔吐、頭暈等症狀，這不只是一種正常的妊娠反應，而是一種胃食管反流現象。另一種情況是妊娠劇吐，多見於第一胎孕婦，起初為一般的早孕反應，但一天天加重，一般於妊娠第8周時最為嚴重，表現為反復嘔吐，甚至聞到做飯的味道、看到某種食物就嘔吐，吃什麼，吐什麼，以致連喝水都吐，出現這些情況，孕婦千萬不要大意，要警惕胃食管反流病。

　　孕婦導致胃食管反流病的原因很多，在懷孕初期，由於孕激素的產生，會使胃腸道的平滑肌松弛、蠕動無力，食道下段括約肌的緊張度也降低，容易讓酸性的胃內容物反流至食管下方，再加上胃排空時間的延長，當食物滯留腸道的時間延長，在細菌作用下發生腐敗與發酵，此時就會產生大量氣體，使孕婦產生飽脹感。還有就是懷孕後的飲食結構發生很大改變，孕婦的饑餓感明顯增強，對食物的攝取量大大增加，當過多的食物積存在腸胃中不能消化時，就容易形成胃食管反流。孕婦身體結構的改變也易造成胃食管反流，由於胎兒不斷長大，孕婦腹腔內壓力逐漸增加，胃受擠壓後胃腔內壓力增加，當超過食管內壓時就會出現反流，讓准媽媽感到不舒服。由於孕婦的活動量通常會較孕前變少，胃腸蠕動減弱，加上孕期攝入過多高蛋白、高脂肪食物，蔬菜和水果攝入量減少，糞便容易滯留在腸道內，引起便秘而使腹脹感更加嚴重，導致胃食管反流病的概率就隨之增大。

　　孕婦有胃食管反流病的症狀，一定要及時到醫院就診，通過專科檢查確診患胃食管反流病的程度輕重，以便於醫生制訂正確合理的治療方案。

       專家提醒孕婦，要有效預防胃食管反流的發生，應做到以下幾點：

　　多補充纖維素：多吃蔬菜、水果及含豐富纖維素的食品，如韭菜、芹菜、蘿卜、蘋果、香蕉等含纖維素多。少吃易產氣的食物，如豆類、蛋類、油炸食物、太甜或太酸的食物、辛辣刺激的食物等。

　　少量多餐：每次吃飯時不要吃太飽，從每日三餐的習慣改至一天吃六至八餐，以減少每餐的分量，除了控制蛋白質和脂肪攝入量，烹調時添加一些大蒜和姜片。

　　細嚼慢咽：吃東西時要細嚼慢咽，進食時不要說話，避免用吸管吸吮飲料，不要常常含著酸梅或咀嚼口香糖等。

　　每天適當運動：適當增加每天的活動量，飯後散步是最佳的活動方式。隨著孕期增加，每天散步的次數也可慢慢增加，或延長每次散步時間，每天散步時間不得低於1小時，不能做過度劇烈的運動。

　　多喝溫開水：每天至少要喝1500毫升水，每天早上起床後先喝一大杯溫開水，可以促進排便。在喝水的時候可以添加一點點蜂蜜，能促進腸胃蠕動，防止糞便干結。

　　避免喝冰水、汽水、咖啡、茶等。

　　適度緩和的按摩：如腹脹難受時，可采取簡單的按摩方法舒緩。溫熱手掌後，采順時針方向從右上腹部開端，接著以左上、左下、右下的順序循環按摩10到20圈左右，每天可進行2至3次。按摩時力度不能過大，避開腹部中央的子宮位置，進食後也不適宜立刻按摩。

　　保持心情舒暢：孕期要勞逸結合，不宜勞累，更不能生氣，因為壓力過大或情緒低落也會造成孕婦體內氣血循環不佳。