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胃食管反流病關鍵時刻用三藥

  藥物治療胃食管反流病已有數十年歷史,但藥物治療不能根治,停藥後約有70%的患者症狀復發。長期服藥還可帶來不可避免的藥物副作用,但反酸、燒心嚴重的患者還是要用藥控制。主要藥物包括:

  1.抑酸藥:抑制胃酸分泌是最主要的治療措施。雷尼替丁、法莫替丁等可有效抑制胃酸分泌,但容易產生耐藥性。質子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑、潘妥拉唑、雷貝拉唑、耐信等,對胃酸分泌的抑制作用最強,是目前治療胃食管反流病較為有效的藥物。鋁碳酸鎂能同時中和酸及鹼性反流物,可用於治療鹼反流患者。

  2.促胃腸動力藥物:如嗎丁啉、莫沙必利等,能刺激食管及胃腸蠕動,增加下食管括約肌壓力和食管排空速度,對胃食管反流病治療有效。但單用胃腸動力藥的治療效果不理想,因此,宜與抑酸藥物同時服用。

  3.胃黏膜保護劑:如硫糖鋁、麗珠得樂、施維舒等,可保護胃黏膜,促進黏膜修復。

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